Сюсюка В.Г.
Оценка роли дегидроэпиндростерона сульфата в механизмах адаптации беременных с нарушениями психоэмоционального состояния
Запорожский государственный медицинский университет, Украина
Резюме.
Цель исследования – дать оценку роли дегидроэпиадростерона сульфата в механизмах адаптации беременных с нарушением психоэмоционального состояния.
Материал и методы. Обследовано 65 беременных сроком гестации 26-32 недели. Средний возраст обследуемых женщин составил 26,9±0,95 лет. Психоэмоциональное состояние беременных оценивали на основании структурированного интервью, анкетирования и психологических тестов. Количественную оценку концентрации дегидроэпиадростерона сульфата (мкг/мл) и кортизола (нг/мл) в плазме крови определяли методом иммуноферментного анализа на аппарате «SIRIO S» с использованием тест-системы DRG (США).
Результаты. При оценке взаимосвязи исследуемых гормонов с уровнем тревожности установлена положительная корреляция ситуативной тревожности с уровнем К (r=+0,695, p<0,05) и с дегидроэпиадростероном (ДГЭАС) (r=+0,317, p<0,05). Также отмечена высокая положительная связь личностной тревожности с уровнем ДГЭАС (r=+0,632, p<0,05) и низкая с уровнем К (r=+0,267, p<0,05).
Характеризуя уровень К и ДГЭАС у беременных со средним и высоким уровнем ситуативной тревожности (481,0±44,98 нг/мл и 1,59±0,25 мкг/мл, соответственно); мы установили статистически достоверное (p<0,05) преобладание над соответствующими показателями среди беременных с уровнем тревоги 30 баллов и ниже (337,0±25,14 нг/мл и 1,21±0,32 мкг/мл, соответственно).
Заключение. Оценка соотношения ДГЭАС и К не позволила установить статистически достоверной (p>0,05) разницы между показателем основной (0,0034±0,0005) и контрольной (0,0035±0,0008) групп, что дает возможность предположить компенсаторную роль уровня ДГЭАС по отношению к уровню К и его возможному повреждающему влиянию. Однако более низкие показатели корреляции в основной группе ДГЭАС с уровнем К по сравнению с показателями контрольной группы могут свидетельствовать о нарушении процессов адаптации беременных, связанном с увеличением уровня тревожности.
Ключевые слова: беременность, психоэмоциональное состояние, тревожность, адаптация, кортизол и дегидроэпиндростерона сульфат.
Литература
1. Розанов, В. А. Стресс и психическое здоровье (нейробиологические аспекты) / В. А. Розанов // Социальная и клиническая психиатрия. – 2013. – Т. 23, №1. – С. 79-86.
2. Субботина, Л. Ю. Психологическая защита и стресс / Л. Ю. Субботина. – X. : Гуманитарный Центр, 2013. – 300 с.
3. Prenatal maternal stress programs infant stress regulation / E. P. Davis [et al.] // J. Child. Psychol. Psychiatry. – 2011 Feb. – Vol. 52, N 2. – P. 119-129.
4. Муханова, И. Ф. Психология беременной женщины / И. Ф. Муханова, С. В. Игнатова, В. Е. Лунев. – Макеевка : Полипресс, 2009. – 434 с.
5. Сидорова, И. С. Течение и ведение беременности по триместрам / И. С. Сидорова, И. О. Макаров. – М. : Медицинское информационное агенство, 2009. – 304 с.
6. Полякова, О. Н. Стресс: причины, последствия, преодоление / О. Н. Полякова ; под ред. А. С. Батуева. – СПб. : Речь, 2008. – 144 с.
7. Dehydroepiandrosterone antagonizes the neurotoxic effects of corticosterone and translocation of stress-activated protein kinase 3 in hippocampal primary cultures / V. G. Kimonides [et al.] // Neuroscience. – 1999 Mar. – Vol. 89, N 2. – Р. 429-436.
8. Possible role of cortisol and dehydroepiandrosterone in human development and psychopathology / I. M. Goodyer [et al.] // Br. J. Psychiatry. – 2001 Sep. – Vol. 179. – Р. 243-249.
9. Cardounel, A. Dehydroepiandrosterone protects hippocampal neurons against neurotoxin-induced cell death: mechanism ofaction / A. Cardounel, W. Regelson, M. Kalimi // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. – 1999 Nov. – Vol. 222, N 2. – Р. 145-149.
10. Functions and mechanisms of dehydroepiandrosterone in nervous system / L. Xie [et al.] // Sheng. Li. Ke. Xue. Jin. Zhan. – 2006 Oct. – Vol. 37, N 4. – Р. 335-338.
11. Применение глюкокортикоидов во время беременности / Г. А. Мельниченко [и др.] // Вестник репродуктивного здоровья. – 2008. - № 1/2. – С. 7-17.
12. Сидельникова, В. М. Эндокринология беременности в норме и при патологии / В. М. Сидельникова. – М. : МЕДпресс-информ, 2007. – 352 с.
13. Методы психодиагностики индивидуально-психологических особенностей женщин в акушерско-гинекологической клинике / сост.: В. М. Астахов, И. В. Бацылева, И. В. Пузь ; под ред. В. М. Астахова. – Донецк : Норд-Пресс, 2010. – 199 с.
14. Менделевич, В. Д. Клиническая и медицинская психология : учеб. пособие / В. Д. Менделевич. – М. : МЕДпресс-информ, 2008. – 432 с.
15. Практическая психодиагностика. Методики и тесты : учеб. пособие / ред.-сост. Д. Я. Райгородский. – Самара : Бахрах-М, 2002. – 672 с.
Сведения об авторах:
Сюсюка В.Г. – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Запорожского государственного медицинского университета, Украина.
Адрес для корреспонденции: Украина, 69035, г. Запорожье, пр-т Маяковского, 26, Запорожский государственный медицинский университет, кафедра акушерства и гинекологии. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Сюсюка Владимир Григорьевич.
