Ляховская Н.В.
Ротавирусная инфекция: клинические особенности, эффективность терапии
УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»
Резюме. Сравнительный анализ клинического течения моноротавирусной инфекции (МРВИ), смешанной ротавирусно-бактериальной инфекции (РВИ/БИ) и ротавирусной инфекции, развившейся на фоне сопутствующей другой инфекционной или соматической патологии (РВИ/СП) показал, что РВИ/БИ достоверно чаще (р<0,001) протекает с поражением толстого кишечника (61,32±4,75%), более выраженной и длительной температурной реакцией и диареей по сравнению с моноинфекцией. Клиническое течение РВИ/СП характеризуется подострым началом, менее выраженной и продолжительной лихорадкой и интоксикацией, а также более выраженным и длительным кишечным синдромом и большей частотой выявления патологических примесей в стуле в сравнении с МРВИ.
Даны рекомендации по патогенетической терапии ротавирусной инфекции, а также предложены схемы антибактериальной терапии ротавирусной инфекции, протекающей с признаками инвазивной диареи, вызванной присоединением бактериальной флоры.
Ключевые слова: ротавирусная инфекция, смешанная ротавирусно-бактериальная инфекция, ротавирусная инфекция, развившаяся нозокомиально, антибиотики.
Литература
1. Rotavirus and severe childhood diarrhea / U. D. Parashar [et al.] // Emerg. Infect. Dis. - 2006. – Vol. 12. – P. 304-306.
2. Ротавирусная инфекция в Республике Беларусь: Характеристика эпидемического процесса, оценка бремени заболевания и структура G-Р популяции возбудителя / В.Г. Гудков [и др.] // Здравоохранение. — 2010. - № 11. - С. 28—33.
3. Ляховская, Н.В. Эпидемиологические особенности ротавирусной инфекции / Н.В. Ляховская // Актуальные вопросы медицины и фармации: материалы 65-ой итоговой научно-практической конференции студентов и молодых ученых. Витебск, ВГМУ, 24-25 апреля 2013 / МЗ РБ, Витебский государственный медицинский университет ; редкол.: С.А. Сушков [и др.] - Витебск, 2013. - С. 449-451.
4. Hospital-based surveillance to estimate the burden of rotavirus gastroenteritis among European children younger than 5 years of age / J. Forster [et al.] // Pediatrics. - 2009. – Vol. 123. – P. 393-400.
5. Hospitalizations and Deaths from Diarrhea and Rotavirus among Children <5 Years of Age in the United States, 1993–2003 / T.K. Fischer [et al.] // Journal of Infectious Diseases. - 2007. – Vol. 195. – P. 1117-1125.
6. Ротавирусная инфекция у детей / А.А. Ключарева [и др.] // Мед. новости. - 2002. — № 5. - С. 6-12.
7. Воротынцева, Н. В. Острые кишечные инфекции у детей / Н.В. Воротынцева, Л.Н. Мазанкова – М. : Медицина, 2001. – С. 266-277.
8. Giaquinto, C. The paediatric burden of rotavirus disease in Europe / C. Giaquinto // Epidemiol Infect. – 2006. – Vol. 134, № 5. – P. 908-916.
9. Impact of Rotavirus Vaccination on Hospital-Acquired Rotavirus Gastroenteritis in Children / E.J. Anderson [et al.] // Pediatrics. - 2011. – Vol. 127, № 2. – P. 264-270.
10. The percentage of nosocomial-related out of total hospitalizations for rotavirus gastroenteritis and its association with hand hygiene compliance / O.Waisbourd-Zinman [et al.] // Am J Infect Control. - 2011. – Vol. 39, № 2. – P. 166-168.
11. Nosocomial rotavirus gastroenteritis in a Canadian paediatric hospital: incidence, disease burden and patients affected / P.Verhagen [et al.] // Journal of Hospital Infection. - 2011. – Vol. 79, № 1. – P. 59-63.
12. Symptomatic and asymptomatic infections of rotavirus, norovirus, and adenovirus among hospitalized children in Xian, China / S. Zhang [et al.] // J Med Virol. - 2011. – Vol. 83, № 8. – P. 1476-1484.
Сведения об авторах:
Ляховская Н.В. - ассистент кафедры инфекционных болезней УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет».
Адрес для корреспонденции: 210023, г.Витебск, пр-т Фрунзе, 27, УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», кафедра инфекционных болезней. Тел.моб.: +375 (29) 622-01-39 – Ляховская Наталья Владимировна.
