Проценко О.А.
Клинические случаи классической и эпидемической саркомы Капоши
Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького, Украина
Резюме.
Цель данной работы - сравнительный анализ клинических и инструментальных данных классической и эпидемической (ВИЧ-ассоциированной) саркомы Капоши (СК).
Материал и методы. Под наблюдением находились 66 больных СК, в том числе 32 больных с эпидемической, или ВИЧ-ассоциированной СК в возрасте от 5 лет до 41 года и 24 больных с классической СК, не связанной с ВИЧ/СПИДом. Возраст пациентов - от 24 до 62 лет. Всем пациентам проводились общеклинические лабораторные исследования, а также серологические реакции крови на сифилис, по показаниям – исследование на патогенные грибы; ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, щитовидной железы; патоморфологическая диагностика. ВИЧ-статус был подтвержден в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом: 3 клиническая стадия инфекции была у 12 больных, 4 клиническая стадия – у 20 больных.
Результаты. При сравнительном анализе клинических проявлений ВИЧ-ассоциированной СК установлены следующие особенности: частое начало дерматоза с кожи лица, ушных раковин, шеи, слизистой полости рта; молодой средний возраст пациентов; полиморфизм сыпи с выраженной вариабельностью размеров и морфологией, яркий цветовой компонент сыпи; характерное поражение слизистых оболочек и расположение высыпаний вдоль линий кожного натяжения; частая встречаемость изъязвлений или пиогенных гранулем; вовлечение в процесс периферических лимфатических узлов; у каждого третьего пациента отмечалась лихорадка, общая слабость, анорексия, снижение массы тела.
Выводы. Клинический анализ особенностей проявлений различных форм СК позволяет улучшить качество клинической диагностики ВИЧ-инфекции, протекающей под маской различных заболеваний.
Ключевые слова: саркома Капоши, классическая, эпидемическая, ВИЧ-ассоциированная.
Литература
1. Арифов, С.С. Дерматологические знаки у больного СПИДом / C.С. Арифов, У.Ю. Сабиров, Т.А. Набиев // Клин. дерматол. венерол. – 2005. – № 3. – С. 14–15.
2. Галлямова, Ю.А. Клинический случай СПИД-ассоциированной саркомы Капоши / Ю. А. Галлямова, М.В. Урпин // Рос. журн. кож. и венер. болезней. – 2007. – № 4. – С. 12–15.
3. Каламкарян, А.А. Саркома Капоши / А.А. Каламкарян, В.Г. Акимов, И.А. Казанцева. – Новосибирск : Наука, 1986. – 110 с.
4. Молочков, А.В. Саркома Капоши / А.В. Молочков, И.А. Казанцева, В.Э. Гурцевич. – М. : Бином, 2002. – 144 с.
5. Kaposi’s sarcoma: aetiopathogenesis, histology and clinical features / F.M. Buonaguro, [et al.] // JEADV. – 2003. – Vol. 17. – P. 138–154.
6. Bower, M. AIDS-associated malignancies / M. Bower, J. Stebbing // Cancer Chemother. Biol.Response Modif. – 2005. – Vol. 22. – P. 687–706.
7. Human herpesvirus 8 serological markers and viral load in patients with AIDS-associated Kaposi”s sarcoma in Central African Republic / R. Duprez [et al.] // J. Clin. Microbiol. – 2005. – № 2. – Vol. 43. – P. 4840–43.
Сведения об авторах:
Проценко О.А. – д.м.н., доцент, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии Донецкого национального медицинского университета им. М.Горького, Украина.
Адрес для корреспонденции: 83003, Украина, г.Донецк, пр.Ильича, 16, Донецкий национальный медицинский университет им. М.Горького, кафедра дерматовенерологии и косметологии. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. - Проценко Олег Анатольевич.
