Байтус Н.А.
Синтетические остеопластические препараты на основе гидроксиапатита в стоматологии
ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», Республика Беларусь
Резюме.
Сочетанные воспалительные заболевания апикального и маргинального периодонта (эндопериодонтит) являются одной из наиболее актуальных проблем в стоматологии, а также представляют серьезную медико-социальную проблему. Распространенность этой патологии остается на высоком уровне и не имеет тенденции к снижению. На фоне высокой (94,5%) частоты встречаемости болезней периодонта у пациентов по обращаемости в возрасте от 18 до 89 лет распространенность деструктивных форм апикального периодонтита регистрируется более, чем у половины обследованных.
Статья посвящена использованию синтетических остеопластических препаратов в клинической стоматологии. Дана характеристика состава, свойств и механизма действия остеопластических материалов. Перечислены их основные и дополнительные компоненты. Рассмотрены и описаны такие понятия, как биологическая активность, остеоиндукция, остеокондукция. Перечислены свойства, которые должны иметь остеопластические материалы, предназначенные для введения в костный дефект. Систематизирована информация о наличии на медицинском рынке Республики Беларусь синтетических остеопластических препаратов на основе гидроксиапатита, их составе и возможности клинического применения в терапевтической стоматологии. Освещены возможности и перспективы использования конкретных остеоиндуктивных и остеокондуктивных материалов при заболеваниях апикального и маргинального периодонта, а также при их сочетанной патологии.
Ключевые слова: остеопластический материал,гидроксиапатит, эндопериодонтит, остеогенез, остеоиндукция, остеокондукция.
Литература
1. Дедова, Л. Н. Эндопериодонтит – новое в классификации болезней периодонта / Л. Н. Дедова, Ю. Л. Денисова, Л. А. Денисов // Стоматолог. – 2012. – № 3. – С. 16-21.
2. Марченко, Е. И. Остеоинтегрирующие материалы в терапевтической стоматологии / Е. И. Марченко, И. Г. Чухрай, Н. А. Байтус // Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2012. – Т. 11, № 1. – С. 146-151.
3. Модина, Т. Н. Концепция «интеллектуальности» или информативности имплантированных материалов в пародонтологической хирургии / Т. Н. Модина, М. В. Болбат, В. А. Михайлова // Клиническая стоматология. – 2007. – № 1. – С. 50-52.
4. Тканевая инженерия в комплексном лечении пациентов с быстропрогрессирующим пародонтитом / Т. Н. Модина [и др // Dental Market. – 2007. – № 2. – С. 53-56.
5. Новые технологии в комплексном лечении пациентов с быстропрогрессирующим пародонтитом / Т. Н. Модина [и др.] // Пародонтология. – 2005. – № 1. – С. 46-49.
6. Моисеенко, С. А. Практическое использование препарата «Коллапан» в эндодонтическом лечении периодонтита / С. А. Моисеенко, М. Е. Абрамова, Р. Ш. Асватуллин // Эндодонтияtoday. – 2010. – № 1. – С. 57-58.
7. Чернявский, Ю. П. Мультидисциплинарный подход в терапии эндопериодонтитов / Ю. П. Чернявский, В. П. Кавецкий // Интегративная медицина в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии : сб. тр. науч.-практ. конф. с междунар. участием «Паринские чтения – 2014», Минск, 10-11 апр. 2014 г. – Минск, 2014. – С. 542-544.
8. Delivery of recombinant human bone morphogenetic protein-2 using a compression-resistant matrix in posterolateral spine fusion in the rabbit and in the non-human primate / D.Y. Suh [et al.] // Spine. – 2002 Feb. – Vol. 27, N 4. – P. 353-360.
9. Шишацкая, Е. И. Клеточные матриксы из резорбируемых полигидроксиалкоанотов / Е. И. Шишацкая // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. – 2007. – Т. 2, № 2. – С. 68-75.
10. Tissue engineering and cell therapy of cartilage and bone / R. Cancedda [et al.] // Matrix Biology. – 2003 Mar. – Vol. 22, N 1. – P. 81-91.
11. Gross, K. A. Biomedical Application of Apatites / K. A. Gross, C. C. Berndt // Reviews in mineralogy and geochemistry. – 2002. – Vol. 48, N 1. – P. 631-672.
12. Hench, L. L. Third-Generation Biomedical Materials / L. L. Hench, J. M. Polak // Science. – 2002 Feb. – Vol. 295, N 5557. – P. 1014-1017.
13. Возможность получения гидроксиапатита заданного фазового и гранулометрического состава, с различной степенью закристаллизованности / А. А. Захарова [и др.] // Новое в стоматологии. – 2000. – № 7. – С. 80-82.
14. Безруков, В. М. Гидроксиапатит как субстрат для костной пластики: теоретические и практические аспекты проблемы / В. М. Безруков, А. С. Григорьян // Стоматология. – 1996. – Т. 75, № 5. – С. 7-12.
15. Зуев, В. П. Сравнительная характеристика стимуляторов репаративного остеогенеза в заболеваниях тканей пародонта / В. П. Зуев [и др.] // Стоматология. – 1996. – № 5. – С. 31-34.
16. Абоянц, Р. К. Гапкол – новый остеопластический материал / Р. К. Абоянц, Л. П. Истранов, А. Б. Шехтер // Стоматология. – 1996. – № 5. – С. 23-25.
17. Байтус, Н. А. Современный взгляд на выбор материалов при лечении хронических воспалительно-деструктивных процессов тканей апикального периодонта / Н. А. Байтус // Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2012. – Т. 11, № 2. – С. 171-178.
18. Десятниченко, К. С. Тенденции в конструировании тканеинженерных систем для остеопластики / К. С. Десятниченко, С. Г. Курдюмов // Клеточная трансплантация и тканевая инженерия. – 2008. – Т. 3, № 1. – С. 62-68.
19. Активизация репаративного остеогенеза с помощью биоактивных резорбируемых материалов – кальций-фосфатной биокерамики и комплексного препарата «КоллапАн» / Г. Н. Берченко [и др.] // Ортопедия, травматология и протезирование. – 2000. – № 2. – С. 96.
20. Сравнительное эксериментально-морфологическое исследование влияния некоторых используемых в травмотолого-ортопедической практике кальций-фосфатных материалов на активизацию репаративного остеогенеза / Г. Н. Берченко [и др.] // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. – 2006. – № 4. – С. 327-332.
21. Гистология : учеб. для вузов / под ред. Э. Г. Улумбекова, Ю. А. Челышева. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 672 с.
22. Коваленко, А. Ю. Общая и местная реакция на имплантацию препарата «Гель Гидроксиапатита» при ложных суставах и длительно не срастающихся переломах трубчатых костей / А. Ю. Коваленко, О. П. Кезля // Медицина. – 2010. – № 1. – С. 91-94.
23. Байтус, Н.А. Способ лечения апикального периодонтита / Н.А. Байтус, Е.И. Марченко, И.Г. Чухрай //БелМаПО, Рационализаторское предложение №4 от 16.03.2011.
24. Оценка эффективности лечения деструктивных периодонтитов остеопластическим материалом ТрАпекс-гель / В. М. Дуров [и др.] // Стоматология. – 2011. – № 1. – С. 30-33.
25. Омарова, Х. О. Характеристика плотности костной ткани челюстей в динамике лечения пародонтита «Остеогеноном» / Х. О. Омарова, Н. Г. Дмитриева // Пародонтология. – 2004. – № 4. – С. 16-19.
Сведения об авторах:
Байтус Н.А. – аспирант кафедры терапевтической стоматологии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования».
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 210023, г.Витебск, ул.Правды, д.66, к.1, кв.143. Тел. моб.: +375 (29) 714-29-72, e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Байтус Нина Александровна.
