Чернявский Ю.П.*, Кавецкий В.П.**
Клинические особенности использования опорных зубов при изготовлении адгезивных конструкций
*УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», Республика Беларусь
**ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», Республика Беларусь
Резюме.
Целью работы явилось изучение динамики показателей электровозбудимости пульпы опорных зубов при изготовлении адгезивных волоконных конструкций (АВК) или шинирующих адгезивных волоконных конструкций (ш АВК). Было обследовано 208 зубов у 79 пациентов, представленных 2-мя группами: с патологическими изменениями в тканях периодонта и без патологии периодонта. Исследовались здоровые опорные зубы, зубы с клиническим диагнозом «кариес дентина» и зубы с ранее выполненными композиционными реставрациями. Электровозбудимость пульпы зубов определяли с помощью аппарата ЭОД-2М (по методике Рубина Л.Г.). Электроодонтометрия зубов проводилась до препарирования зубов, через 2 недели, через 1 и 2 года после изготовления конструкций. Установлено, что наличие кариозного процесса и ранее изготовленных реставраций достоверно увеличивают показатели электроодонтометрии зубов c 5,0[5,0/6,0] мкА (интактные зубы) до 11,36(1,12)мкА и 14,29(1,437) мкА соответственно. При данных диагнозах у пациентов с патологией маргинального периодонта фиксируется дополнительное увеличение показателей электроодонтометрии зубов до 20,0[19,0/21,0] мкА и 22,0[22,0/23,0] мкА. Одонтопрепарирование опорных зубов при изготовлении АВК приводит к изменениям в пульпе, что соответствует достоверному увеличению показателей электроодонтометрии зубов. При этом изменения носят функционально обратимый характер, что приводит впоследствии к постепенному снижению показателей до уровня, соответствующего показателям ЭОД зуба с пломбой.
Ключевые слова: адгезивная волоконная конструкция, опорные зубы, электроодонтометрия.
Литература
1. Гришин, С.Ю. Восстановление единичных включенных дефектов зубного ряда адгезивными мостовидными протезами с армированием стекловолокном / С. Ю. Гришин, С.Е. Жолудев // Институт стоматологии. – 2006. - №4. – С. 50–53.
2. Наумович, С.А. Ортопедическое лечение включенных дефектов зубного ряда адгезивными мостовидными протезами / С.А Наумович, А.С. Борунов, И.В. Кайдов // Современная стоматология. – 2006. – №2. – C.34–38.
3. Кавецкий, В.П. Клиническая эффективность адгезивных волоконных конструкций / В. П. Кавецкий // Современная стоматология. - 2012. -№ 1. - С. 52-55.
4. ––Kolbeck, C. In vitro study of fracture strength and marginal adaptation of polyethylene - fibre- reinforced- composite versus glass – fibre – reinforced- composite fixed partial dentures / C. Kolbeck, M. Rosentritt, M. Behr, R. Lang, G. Handel. // Journal of Oral Rehabilitation. - 2002. - № 29. - P. 668–674.
5. Артюшкевич, А.С. Результаты клинических испытаний прибора для определения электровозбудимости пульпы зуба «Дентометр ДМ-1» / А.С. Артюшкевич, Н.В. Насибянц // Стоматол. журн. – 2006. – Т. 7. - № 3. – С. 203–207.
6. Наумович, С.А Динамика показателей электроодонтометрии при подготовке пациента к протезированию несъемными конструкциями / С.А. Наумович, Н.В. Насибянц, Л.Г. Семенова, А.М. Матвеев, А.С. Борунов // Стоматол. Журн. – 2008. –Т. 9. - №1. – С. 45-47.
7. Яковлева В.И., Трофимова Е.К., Далидович Т.П., Просверяк Г.П. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. – Мн.: Выш.шк., 1994г. – 494с.
8. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. – М. : МедиаСфера, 2002. – 312 с.
9. Гланц, C. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. – М.: Практика, 1998. – 459 с.
10. Package «Epi». А package for statistical analysis in epidemiology [Electronic resource] / B. Carstensen [et al.]. – 2015. – 130 p. – Mode of access: http://cran.gis-lab.info/web/packages/Epi/index.html. – Date of access: 25.01.2015.
Сведения об авторах:
Чернявский Ю.П. – к.м.н., доцент, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»;
Кавецкий В.П. – к.м.н., доцент кафедры общей стоматологии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования».
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 210023, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27, УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», кафедра терапевтической стоматологии. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Чернявский Юрий Павлович.
