Луценко Н.С., Олейник Н.С., Евтерева И.А., Шаповал О.С., Потебня В.Ю.
Особенности маточной ангиоархитектоники при лейомиоме матки
ГУ «Запорожская медицинская академия последипломного образования Министерства здравоохранения Украины», Украина
Резюме.
Цель. Ультразвуковая диагностика в настоящее время является одним из ведущих методов исследования при лейомиоме матки. В данной статье представлены данные комплексного ультразвукового исследования артерий матки при лейомиоме матки с помощью трансвагинальной эхографии в сочетании с допплерометрией.
Материалы и методы. Проведено обследование 30 здоровых пациенток и 45 с лейомиомой матки. Комплексное ультразвуковое исследование проводили на аппарате Voluson Е8 (Великобритания) с трансвагинальным датчиком с частотой 3,5-9 МГц с функцией цветового допплеровского картирования (ЦДК). Анализ кривых скоростей кровотока производили в маточных сосудах и в доминирующем миоматозном узле с определением максимальной систолической скорости кровотока (МССК), индекса резистентности (ИР) и типа ангиоархитектоники узла.
Результаты. По данным допплерометрического исследования нами выявлены 4 типа ангиоархитектоники миоматозного узла: аваскулярный, периферический, смешанный и центральный. В зависимости от типа кровоснабжения узла проведена оценка индекса роста лейомиомы матки. Наиболее значимые показатели индекса роста матки отмечались при центральном и смешанном типах кровоснабжения миоматозного узла. Представлены значения объемов матки, доминирующих миоматозных узлов, МССК и ИР в маточных и опухолевых сосудах при различных типах лейомиомы матки. Полученные данные позволяют определять характер морфологического строения лейомиомы матки, интенсивность ее роста при различных типах ангиоархитектоники матки, тем самым обеспечивая дифференцированный подход к лечебной тактике.
Заключение. Допплерометрия при лейомиоме матки является неинвазивным и информативным методом оценки гемодинамических изменений, сопровождающих эту патологию.
Ключевые слова: лейомиома матки, допплерометрия, маточные сосуды.
Литература
1. Значение дополнительных методов диагностики в выборе метода лечения миомы матки / Н. С. Луценко [и др.] // Научная дискуссия: инновации в современном мире : сб. ст. по материалам XXIV междунар. науч-практ. конф. - Москва, 2014. - № 4 (24). - С. 150-153.
2. Допплерография в гинекологии : рук. для врачей / под ред. Б. И. Зыкина, М. В. Медведева. - М. : Реальное время, 2000. - 152 с.
3. Петракова, С. А. Роль ультразвукового исследования в диагностике миомы матки / С. А. Петракова, М. В. Мгелиашвили // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2009. - № 2. - С. 35-38.
4. Ионова, Е. А. Ультразвуковое исследование на этапах хирургического лечения узловой патологии щитовидной железы : дис. ... д-ра. мед. наук : 14.00.19 / Е. А. Ионова. - Москва, 2008. - 304 с.
5. Буланов, М. Н. Ультразвуковая гинекология : курс лекций : в 3 т. Т. 2 / М. Н. Буланов. - М. : Видар, 2010. - 306 с.
6. Капустина, И. Н. Значение цветового допплеровского картирования в оценке типа миомы матки / И. Н. Капустина, И. С. Сидорова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2001. - № 1. - С. 27-32.
7. Эмболизация маточных артерий: новые технологии в лечении миомы матки / Н. С. Луценко [и др.] // Таврический медико-биологический вестник. - 2013. - Т. 16, № 2, ч. 1. - С. 134-136.
8. Бабкина, А. В. Алгоритм дифференциальной диагностики простой и пролиферирующей миомы матки на основании данных ультразвукового исследования / А. В. Бабкина, А. В. Крутова, Н. В. Наумова // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 11. - С. 17-21.
9. Косей, Н. В. Лейоміома матки (клініка, патогенез, діагностика та лікування) : дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.01 / Н. В. Косей. - Київ, 2009. - 466 с.
10. Ультразвуковая допплеровская диагностика в клинике / под ред. Ю. М. Никитина, А. И. Труханова. – Москва ; Иваново : Изд-во МИК, 2004. - 496 с.
Сведения об авторах:
Луценко Н.С. – д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии ГУ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины», Украина;
Олейник Н.С. – соискатель кафедры акушерства и гинекологии ГУ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины», Украина;
Евтерева И.А. – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии ГУ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины», Украина;
Шаповал О.С. – к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ГУ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины», Украина;
Потебня В.Ю. – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии ГУ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины», Украина.
Адрес для корреспонденции: Украина, 69096, г.Запорожье, ул. Чуйкова, д.24, кв. 101. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Олейник Наталья Сергеевна.
