Минина Е.С.
Внутрикожная аутосеротерапия как метод иммунореабилитации детей с атопической бронхиальной астмой
УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», Республика Беларусь
Резюме.
Цель исследования – изучение влияния аутосеротерапии на уровни антител классов IgE и IgG к миксту клещей D. pteronyssinus и D. farinае и цитокинов (интерлейкина 10 и трансформирующего фактора роста д1) при атопической бронхиальной астме у детей.
Материал и методы. Курс внутрикожной аутосеротерапии был проведен 44 детям (31 мальчик и 13 девочек) в возрасте от 6 до 16 лет, больным атопической бронхиальной астмой с сенсибилизацией к аллергенам клещей домашней пыли. Группа исследования включала 5 детей с интермиттирующей бронхиальной астмой легкой степени, 37 детей с персистирующей бронхиальной астмой легкой степени и 2 ребенка с персистирующей бронхиальной астмой средней степени тяжести. Выполнено количественное определение в сыворотке крови антител классов IgE и IgG к миксту клещей D. pteronyssinus и D. farinае, интерлейкина 10, трансформирующего фактора роста и1 перед проведением курса аутосеротерапии и после его проведения.
Результаты. Обнаружено статистически значимое снижение уровней антител класса IgE к миксту клещей D. pteronyssinus и D. farinае (р=0,0000001) и трансформирующего фактора роста й1 (р=0,0057) после проведения курса аутосеротерапии. В то же время, в группе больных бронхиальной астмой с сопутствующим аллергическим ринитом уровень трансформирующего фактора роста а1 был достоверно выше (р=0,005) по сравнению с детьми больными бронхиальной астмой без сопутствующего аллергического ринита.
Заключение. Внутрикожная аутосеротерапии может применяться для оптимизации комплексного лечения аллергической бронхиальной астмы у детей.
Ключевые слова: атопическая бронхиальная астма, внутрикожная аутосеротерапия, IgE-антитела, IgG-антитела, D. pteronyssinus, D. farinае.
Литература
1. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактики». – 4–е изд. – М., 2012. – 184 с.
2. Global atlas of asthma / ed. C. A. Akdis, I. Agache. – European Academy of Allergy and Clinical Immunology, 2013. – 179 р.
3. Жерносек, В. Ф. Аналитический отчет о работе детской аллергологической службы Республики Беларусь за 2013 год / В. Ф. Жерносек. – Минск, 2014. – 9 с.
4. Титова, Н. Д. Аллергия, атопия, IgE-антитела и концепция аллергенной сети / Н. Д. Титова // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2011. – № 4. – С. 39–47.
5. Новиков, Д. К. Клиническая иммунопатология : руководство / Д. К. Новиков, П. Д. Новиков. – Москва : Медицинская литература, 2009. – 448 с.
6. Role played by Th2 type cytokines in IgE mediated allergy and asthma / S. S. Deo [et al.] // Lung India. – 2010 Apr. – Vol. 27, N 2. – Р. 66–71.
7. Новикова, Н. Д. IgE-зависимые и IgE-независимые аллергические реакции при бронхиальной астме у детей / Н. Д. Новикова // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2003. – № 3. – С. 101–107.
8. Титова, Н. Д. Роль аллергических реакций различных типов в патогенезе бронхиальной астмы у детей / Н. Д. Титова // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2007. – № 4. – С. 47–57.
9. International consensus on (ICON) pediatric asthma / N. G. Papadopoulos [et al.] // Allergy. – 2012 Aug. – Vol. 67, N 8. – Р. 976–997.
10. Diagnosis and treatment of asthma in childhood: a PRACTALL consensus report / L. B. Bacharier [et al.] // Allergy. – 2008 Jan. – Vol. 63, N 1. – Р. 5–34.
11. Клинические протоколы диагностики и лечения аллергических заболеваний у детей : прилож. к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 08.08.2014 № 829 / В. Ф. Жерносек [и др.]. – Минск, 2014. – 39 с.
12. Клинический протокол диагностики и лечения астмы : прилож. 3 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 05.07.2012 № 768. – 20 с.
13. Новиков, Д. К. Аутосеротерапия аллергических заболеваний / Д. К. Новиков, Л. Р. Выхристенко, О. В. Смирнова // Аллергология и иммунология. – 2008. – Т. 9, № 4. – С. 478–480.
14. Новикова, В. И. Метод аутосеротерапии аллергических заболеваний у детей : инструкция по применению 009-0311 / В. И. Новикова, Н. Д. Титова, Г. Я. Хулуп. - Минск, 2011. - 3 с.
15. Титова, Н. Д. Снижение уровня IgE-антител к аллергенам после аутосеротерапии у детей с аллергией / Н. Д. Титова, Е. Г. Асирян // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2011. – № 1. – С. 78–86.
Сведения об авторах:
Минина Е.С. – аспирант кафедры клинической иммунологии и аллергологии с курсом ФПК и ПК УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет».
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 210023, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27, УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», кафедра клинической иммунологии и аллергологии с курсом ФПК и ПК. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Минина Елена Сергеевна.
