Яроцкая Н.Н.
Сравнительная морфометрическая оценка изменений печени при экспериментальном гнойном перитоните на фоне применения метаболической коррекции
УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», г.Витебск, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2015. – Том 14, №6. – С. 25-31.
Резюме.
Цель – изучить морфофункциональные изменения печени при экспериментальном гнойном перитоните на фоне применения метаболических препаратов «Цитофлавин» и «Неотон».
Материал и методы. Эксперимент выполнен на 55 кроликах. Гнойный перитонит моделировали путем интраабдоминального введения аэробно-анаэробной смеси E.coli и B.fragilis. Через 6 часов после инициации перитонита выполняли хирургическое лечение с использованием в течение 5-ти суток в послеоперационном периоде метаболических препаратов «Цитофлавин», содержащего янтарную кислоту, или «Неотон», содержащего креатинфосфат. Животных выводили из эксперимента через 6 часов после инициации перитонита, а также на 1-е, 3-е, 5-е сутки после операции. Материалом для морфологического исследования служили участки печени. После фиксации и стандартной гистологической проводки готовили серийные срезы. Морфометрическую оценку препаратов, окрашенных гематоксилин-эозином, проводили с использованием морфометрической сетки Автандилова.
Результаты. Полученные данные свидетельствовали о развитии в ткани печени при экспериментальном гнойном перитоните дегенеративных изменений, нарушении внутриорганного кровотока, воспалительной полиморфноклеточной инфильтрации, развитии некробиоза и некроза ткани. Препарат, содержащий янтарную кислоту, в сравнении с препаратом креатинфосфата способствовал более быстрому включению регенераторных процессов с восстановлением структурно-функциональных свойств паренхимы печени.
Заключение. Инициация экспериментального гнойного перитонита уже через 6 часов приводит к развитию морфофункциональных изменений в печени с развитием дистрофических изменений гепатоцитов, некрозом печеночных клеток, нарушением внутриорганного кровотока, воспалительной инфильтрацией паренхимы. Применение в послеоперационном периоде метаболических препаратов сопровождается снижением выраженности деструктивных изменений в паренхиме печени с нарастанием процессов адаптации и регенерации.
Ключевые слова: экспериментальный распространенный гнойный перитонит, печень, цитохром с, «Неотон», «Цитофлавин».
Литература
1. Иванов, Ю. В. Проблема перитонита на современном этапе развития медицины / Ю. В. Иванов, Н. П. Истомин, Н. А. Соловьев // Клин. практика. – 2011. – № 3. – С. 71–78.
2. Перитонит : практ. рук. / под ред. В. С. Савельева, Б. Р. Гельфанда, М. И. Филимонова. – М. : Литтерра, 2006. – 208 с.
3. Сравнительный анализ морфофункциональных показателей культуры гепатоцитов, выделенных из нормальной и патологически измененной печени крыс / Е. В. Байдюк [и др.] // Цитология. – 2009. – Т. 51, № 10. – С. 797–805.
4. Некоторые аспекты патогенеза полиорганной недостаточности при острой кишечной непроходимости / С. Н. Переходов [и др.] // Хирургия. Журн. им. Н. И. Пирогова. – 2010. – № 6. – С. 70–72.
5. Антопольская, Е. В. Морфометрические показатели состояния ткани печени при полиорганной недостаточности на фоне острой патологии органов брюшной полости / Е. В. Антопольская, И. А. Швейнов // Курс. науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». – 2009. – № 4. – С. 76–80.
6. Компенсаторно-приспособительные реакции тканей печени в условиях эксперимента и патологии / В. К. Верин [и др.] // Вопросы морфологии XXI века : к 80-летию со дня рождения проф. Алексея Андреевича Клишова : сб. науч. тр. – 2013. – Вып. 2. – С. 79–82.
7. Функциональное состояние печени при синдроме полиорганной недостаточности у больных острой тонкокишечной непроходимостью / В. Е. Милюков [и др.] // Вестн. эксперим. и клин. хирургии. – 2013. – Т. 6, № 2. – С. 264–270.
8. Особенности регуляторных механизмов компенсации диффузного поражения печени при токсическом воздействии четыреххлористого углерода и полигексаметиленгуанидингидрохлорида / С. Ю. Медведева [и др.] // Клин. токсикология. – 2014. – Т. 15. – С. 366–380.
9. Burnstock, G. Purinergic signalling in the liver in health and disease / G. Burnstock, B. Vaughn, S. C. Robson // Purinergic signal. – 2014 Mar. – Vol. 10, N 1. – Р. 51–70.
10. Creatine synthesis: hepatic metabolism of guanidinoacetate and creatine in the rat in vitro and in vivo / R. P. da Silva [et al.] // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. – 2009 Feb. – Vol. 296, N 2. – P. 256–261.
11. Влияние сукцинатсодержащих препаратов на структурные изменения в печени при остром экспериментальном холецистите / С. В. Якубовский [и др.] // Архив патологии. – 2012. – № 6. – С. 28–32.
12. The creatine kinase system and pleiotropic effects of creatine / T. Wallimann [et al.] // Amino Acids. – 2011 May. – Vol. 40, N 5. – P. 1271–1296.
13. Developmental changes in the expression of creatine synthesizing enzymes and creatine transporter in a precocial rodent, the spiny mouse / Z. Ireland [et al.] // BMC Dev. Biol. – 2009 Jul. – Vol. 9. – P. 39.
14. Автандилов, Г. Г. Медицинская морфометрия : руководство / Г. Г. Автандилов. – М. : Медицина, 1990. – 384 с.
Сведения об авторах:
Яроцкая Н.Н. – научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет».
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 210023, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27, корп. 3, УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», научно-исследовательская лаборатория. Тел. моб: +375 (29) 714-18-76, e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Яроцкая Наталья Николаевна.
