DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2017.2.85
Яскевич В.В.1, Марочков А.В.2, Никитин С.Г.1, Шарф И.А.1
Влияние вида анестезии на качество жизни женщин после радикальной мастэктомии
1Бобруйский межрайонный онкологический диспансер, г. Бобруйск, Республика Беларусь
2Могилевская областная больница, г. Могилев, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2017. – Том 16, №2. – С. 85-90.
Резюме.
Цель исследования – оценить влияние вида анестезии на качество жизни (КЖ) у пациенток с раком молочной железы с помощью шкалы FACT-G и FACT-B.
Материал и методы. В качестве инструмента для оценки показателей КЖ применяли шкалу FACT-G и шкалу FACT-B (© 2010 FACIT.org). В исследовании приняло участие 75 женщин, возраст которых составил от 34 до 76 лет, Me=62 (57;67) года. 25 женщин были опрошены до операции. У 50 опрошенных женщин после выполнения им радикальной мастэктомии прошло от 8 до 16 месяцев. Мы сравнили между собой оценки КЖ у женщин до операции и у женщин после операции. Также мы сравнили оценки КЖ в зависимости от вида проведенной анестезии (многокомпонентная сбалансированная эндотрахеальная анестезия и многокомпонентная сбалансированная эндотрахеальная анестезия с грудной паравертебральной блокадой).
Результаты. Более высокие оценки КЖ по шкалам FACT-G и FACT-B регистрировали у женщин после радикальной мастэктомии. Различия были статистически значимы по шкале FACT-G (p<0,05). Не было выявлено различий в оценках КЖ по шкале FACT-G и FACT-B в группах с различным анестезиологическим обеспечением.
Заключение. У женщин с РМЖ после операции оценки КЖ имели более высокие значения, чем у женщин с РМЖ до операции. Вид анестезиологического обеспечения не повлиял на оценку КЖ по шкалам FACT-G и FACT-B у пациенток при анкетировании через 8-16 месяцев после радикальной мастэктомии.
Ключевые слова: мастэктомия, паравертебральная блокада, качество жизни, FACT-B, FACT-G.
Литература
1. Маммографический скрининг для ранней диагностики рака молочной железы / О. Г. Суконко [и др.] // Онкол. журн. – 2015. – Т. 9. – № 3. – С. 94–99.
2. Овечкин, А. М. Влияние регионарной анестезии и анальгезии на результаты хирургического лечения / А. М. Овечкин // Регионар. анестезия и лечение острой боли. – 2015. – Т. 9, № 1. – С. 45–54.
3. Andreae, M. H. Local anaesthetics and regional anaesthesia for preventing chronic pain after surgery / M. H. Andreae, D. A. Andreae // Cochrane. Database. Syst. Rev. – 2012 Oct. – Vol. 10. – P. CD007105.
4. Качество жизни больных местно-распространенными формами рака молочной железы как критерий оценки комплексного лечения с применением быстрых нейтронов 6,3 мэв / Ж. А. Жогина [и др.] // Сибир. онкол. журн. – 2007. – № 4. – С. 36–43.
5. WHOQOL: Measuring Quality of Life [Electronic resource] / WHO. – Mode of access: http://www.who.int/healthinfo/survey/whoqol-qualityoflife/en/. – Date of access: 22.02.2017.
6. Евсин, О. В. Качество жизни в медицине – важный показатель состояния здоровья пациента (обзор литературы) / О. В. Евсина // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. – 2013. – № 1. – С. 119–133.
7. Яскевич, В. В. Паравертебральная блокада как компонент анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств при лечении рака молочной железы / В. В. Яскевич, А. В. Марочков // Новости хирургии. – 2015. – Т. 23, № 6. – С. 666–672.
8. Assessment of quality of life in women undergoing hormonal therapy for breast cancer: validation of an endocrine symptom subscale for the FACT‐B / L. J. Fallowfield [et al.] // Breast. Cancer. Res. Treat. – 1999 May. – Т. 55, N 2. – P. 189–199.
9. Дьяченко, В. Г. Перспективы изучения качества жизни больных раком молочной железы (обзор литературы) / В. Г. Дьяченко, А. С. О, В. Л. Коваленко // Дальневосточ. мед. журн. – 2013. – № 3. – С. 134–138.
10. Океанов, А. Е. Статистика онкологических заболеваний в Республике Беларусь (2004-2013) / А. Е. Океанов, П. И. Моисеев, Л. Ф. Левин. – Минск : РНПЦ ОМР им. Н. Н. Александрова, 2014. – 382 с.
11. Webster, K. The Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT) Measurement System: properties, applications, and interpretation / K. Webster, D. Cella, K. Yost // Health Qual. Life Outcomes. – 2003 Dec. – Vol. 1. – P. 79
12. Thoracic paravertebral block and its effects on chronic pain and health-related quality of life after modified radical mastectomy / M. K. Karmakar [et al.] // Reg. Anesth. Pain. Med. – 2014 Jul-Aug. – Vol. 39, N 4. – P. 289–298.
13. Reducing persistent postoperative pain and disability 1 year after Breast cancer surgery: a randomized, controlled trial comparing thoracic paravertebral block to local anesthetic infiltration / M. Chiu [et al.] // Ann. Surg. Oncol. – 2014 Mar. – Vol. 21, N 3. – P. 795–801.
Сведения об авторах:
Яскевич В.В. – врач-анестезиолог-реаниматолог, Бобруйский межрайонный онкологический диспансер;
Марочков А.В. – д.м.н., профессор, врач анестезиолог-реаниматолог, Могилевская областная больница;
Никитин С.Г. – врач-маммолог, Бобруйский межрайонный онкологический диспансер;
Шарф И.А. – главный врач, Бобруйский межрайонный онкологический диспансер.
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 213825, Могилевская область, г. Бобруйск, пер. Сосновый 40, Бобруйский межрайонный онкологический диспансер. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Яскевич Валерий Викторович.
