DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2019.2.53
Укла А.А.1,2
Развитие артериальной гипертензии и оценка влияния факторов риска в организованной популяции (данные 10-летнего проспективного исследования)
1Гомельский государственный медицинский университет, г. Гомель, Республика Беларусь
2Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, г. Витебск, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2019. – Том 18, №2. – С. 53-59.
Резюме.
Цель – установить факторы риска развития артериальной гипертензии (АГ) в организованной популяции.
Материалы и методы. Было проведено клинико-эпидемиологическое обследование ОАО «Нафтан-Полимир» в 2004-2014 гг., которое включало 1431 человека, из них 460 работало без вредных условий труда, а 971 – с неблагоприятными производственными факторами.
Результаты. Была выявлена значимая положительная связь частоты новых случаев АГ c работой во вредных условиях труда (df=1; χ2 Вальда=5,7; p<0,05), при этом наиболее значимая связь установлена с психофизиологическими факторами, характеризующими напряженность труда (df=1; χ2 Вальда=7,3; p<0,01). Также установлена взаимосвязь частоты встречаемости новых случаев АГ после поправки на возраст, пол и фактор профессиональной деятельности с уровнями систолического (p<0,001) и диастолического АД (p<0,001), наследственностью (p<0,01), отсутствием высшего образования (p<0,001), курением в настоящем и прошлом (p<0,001), злоупотреблением алкоголем (p<0,001), низкой физической активностью (p<0,001), суммой амплитуд зубцов SV1+RV5-6 (p<0,001), ИМТ (p<0,001), ПВЧПС (p<0,001), уровнем ТГ (p<0,01) и СКФ (p<0,01).
Заключение. Новые случаи АГ были достоверно связаны как с наиболее распространенными факторами риска, так и с фактором профессиональной деятельности, наибольшее влияние на который оказывают психофизиологические факторы, характеризующие напряженность труда.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, факторы риска, профилактическое обследование.
Литература
1. Глушанко, В. С. Общественное здоровье и здравоохранение : пособие : для студентов вузов / В. С. Глушанко ; под ред. В. П. Дейкало. – Витебск : ВГМУ, 2011. – 491 с.
2. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией / И. Е. Чазова [и др.] // Кардиология. – 2014. – Т. 54, № 10. – С. 4–12.
3. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии : нац. рекомендации / А. Г. Мрочек [и др]. – Минск, 2010. – 53 с.
4. Искаков, Е. Б. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний / Е. Б. Искаков // Медицина и экология. – 2017. – № 2. – Р. 19–28.
5. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003-2010 гг. / Р. Г. Оганов [и др.] // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. – 2011. – Т. 10, № 1. – С. 9–13.
6. 1999 World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the management of hypertension. Guidelines sub-committee of the World Health Organization / J. Chalmers [et al.] // Clin. Exp. Hypertens. – 1999. – Vol. 21, N 5/6. – P. 1009–1060.
7. Глазунов, И. С. Разработка системы мониторирования поведенческих факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в России / И. С. Глазунов, Р. А. Потемкина, М. В. Попович. – М. : МАКС Пресс, 2002.
8. Чазова, Л. В. Многофакторная профилактика ишемической болезни сердца среди населения / Л. В. Чазова // Кардиология. – 1984. – № 4. – С. 624–627.
9. Некрасова, А. А. Патофизиологическая роль вкусовой чувствительности к поваренной соли и определение его при лечении больных гипертонической болезнью диуретиками / А. А. Некрасова, Ю. И. Суворов, З. М. Мусаев // Бюл. Всесоюз. кардиол. науч. Центра АМН СССР. – 1984. – № 1. – С. 68–72.
10. Friedewald, W. T. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge / W. T. Friedewald, R. I. Levy, D. S. Fredrickson // Clin. Chem. – 1972 Jun. – Vol. 18, N 6. – P. 499–502.
11. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: the Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS) / Z. Reiner [et al.] // Eur. Heart. J. – 2011 Jul. – Vol. 32, N 14. – P. 1769–1818.
12. ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD: the Task Force on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and developed in collaboration with the European Association for the Study of Diabetes (EASD) / Task Force Members [et al.] // Eur. Heart. J. – 2013 Oct. – Vol. 34, N 39. – P. 3035–3087.
13. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) / G. Mancia [et al.] // Eur. Heart. J. – 2007 Jun. – Vol. 25, N 6. – P. 1105–1187.
14. Наследов, А. Д. SPSS 15: профессиональный статистический анализ данных / А. Д. Наследов. – СПб. : Питер, 2008. – 416 с.
Сведения об авторах:
Укла А.А. – ассистент кафедры внутренних болезней №1 с курсом эндокринологии, Гомельский государственный медицинский университет.
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 246013, г. Гомель, ул. 1-я техническая, 62-46. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Укла Али Абдулаевич.
