DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2019.3.106
Походенько-Чудакова И.О.1, Кабанова А.А.2
Динамическая электронейростимуляция в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи
1Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск, Республика Беларусь
2Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, г. Витебск, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2019. – Том 18, №3. – С. 106-113.
Резюме.
Цель исследования – проанализировать эффективность включения динамической электронейростимуляции (ДЭНС) в комплексное лечение пациентов с острым одонтогенным остеомиелитом, осложненным флегмоной прилежащих клетчаточных пространств.
Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 176 пациентов с инфекционно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области. Наблюдавшиеся пациенты были разделены на группы: группа контроля – 158 человек, основная группа – 18 человек. Группу эталона составили 50 практически здоровых лиц. Клиническая оценка проводимого лечения выполнялась на основании состояния гнойной раны. Оценивали продолжительность лечения пациента и продолжительность проводимой антибактериальной терапии. Выполнен анализ показателей микроциркуляции крови, комплексная оценка иммунного статуса. Для оказания помощи пациентам основной группы дополнительно проводилась ДЭНС на корпоральные и акурикулярные акупунктурные точки в соответствии с локализацией процесса аппаратом электрорефлексотерапии.
Результаты. Включение в лечебный комплекс ДЭНС позволило достичь более раннего купирования боли при пальпации очага воспаления на 6 (5-7) сутки, восстановления конфигурация лица – на 6 (6-8) сутки. Гиперемия кожи и гнойная экссудация из раны прекращались раньше: соответственно на 1,5 и 1 сутки, а рост грануляций определялся быстрее – уже на 7 (6-7) сутки. При этом выявлена нормализация деформируемости эритроцитов в плазме крови и показателей иммунограммы к завершению лечения. Локальное иммуномодулирующее действие ДЭНС отразилось на цитокиновом профиле ротовой жидкости, позволяя нормализовать γ-ИФ, ИЛ-8 и ФНО-α. Эффективность ДЭНС подтверждена сокращением длительности лечения основной группы пациентов до 8 (7-10) суток, относительно продолжительности лечения пациентов со стандартным комплексным лечением – 10 (8-12) суток.
Ключевые слова: динамическая электронейростимуляция, инфекционно-воспалительные заболевания, челюстно-лицевая область.
Литература
1. Сафина, М. Р. Cиндром поликистозных яичников: мультидисциплинарная проблема в руках семейного врача / М. Р. Сафина, О. С. Лобачевская, Н. А. Елинская // Мед. новости. – 2011. – № 2. – С. 45–50.
2. Эфендиева, М. Т. Эффективность использования акупунктуры в лечении больных ГЭРБ / М. Т. Эфендиева // Эксперим. и клин. гастроэнтерология. – 2013. – № 5. – С. 49–52.
3. Акупунктура как альтернатива заместительной терапии субклинического гипотиреоза / К. Э. Лузина [и др.] // Вестн. восстанов. медицины. – 2012. – № 3. – С. 57–60.
4. Грушина, Т. И. Акупунктура в консервативном лечении тубарной дисфункции у пациентов с хроническим экссудативным средним отитом / Т. И. Грушина, З. М. Мирхайдарова // Соврем. наука: актуальные проблемы теории и практики. Сер. Естеств. и техн. науки. – 2016. – № 2. – С. 86–91.
5. Применение акупунктуры в комплексном лечении больных хроническим верхушечным периодонтитом / Ю. А. Македонова [и др.] // Эндодонтия today. – 2015. – № 1. – С. 10–13.
6. Походенько-Чудакова, И. О. Механизмы реализации лечебного воздействия акупунктуры у больных с одонтогенными абсцессами челюстно-лицевой области / И. О. Походенько-Чудакова, Ю. М. Казакова // Соврем. стоматология. – 2009. – Т. 46, № 1. – С. 27–30.
7. Походенько-Чудакова, И. О. Рефлексотерапия в комплексном лечении одонтогенных абсцессов челюстно-лицевой области : монография / И. О. Походенько-Чудакова, Ю. М. Казакова. – Минск : Изд. центр БГУ, 2011. – 133 с.
8. Применение аппарата ДиаДЭНС в комплексном лечении альвеолита / Л. К. Ибрагимова [и др.] // Молодой ученый. – 2017. – № 14. – С. 227–230.
9. Сурин, А. В. Сравнительная оценка изменений биохимических показателей ротовой жидкости пациентов с хроническим одонтогенным синуситом при стандартном лечении и при использовании электрорефлексотерапии / А. В. Сурин, И. О. Походенько-Чудакова // Укр. журн. медицини, бiологii та спорту. – 2019. – Т. 4, № 1. – С. 207–213.
10. Козловский, В. И. Агрегация лейкоцитарно-тромбоцитарной суспензии и деформируемость эритроцитов у пациентов с артериальной гипертензией после перенесенной внегоспитальной пневмонии / В. И. Козловский, И. О. Дубас // Вестн. ВГМУ. – 2011. – Т. 10, № 1. – С. 54–61.
11. Оценка иммунного статуса в норме и патологии / А. А. Тис [и др.] // Журн. ГГМУ. – 2003. – № 2. – С. 71–74.
12. Здоровьева, Е. В. Физиология крови : учеб. пособие / Е. В. Здоровьева. – Пенза : РИО ПГАУ, 2018. – 80 с.
13. Нафиков, Р. Г. Влияние сеанса и курса иглорефлексотерапии на состояние гомеостаза организма / Р. Г. Нафиков, Д. Н. Даукаева, Ю. Е. Голубятникова // Вопросы традиционной медицины. – Уфа, 2008. – С. 159–164.
14. Современный взгляд на механизм действия рефлексотерапии / Л. А. Лепилина [и др.] // Мед. вестн. Башкортостана. – 2011. – Т. 6, № 1. – С. 113–118.
15. Ammer, K. Comparison of the effectiveness of acupuncture and physical therapy in ambulatory patients with gonarthrosis / K. Ammer, R. Petschnig // Wien. Med. Wochenschr. – 1988 Nov. – Vol. 138, N 22. – P. 566–569.
Сведения об авторах:
Походенько-Чудакова И.О. – д.м.н., профессор, заведующая кафедрой хирургической стоматологии, Белорусский государственный медицинский университет,
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0353-0125
Кабанова А.А. – к.м.н., доцент, заведующая кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии с курсом ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет,
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0121-1139
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, кафедра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии с курсом ФПК и ПК. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Кабанова Арина Александровна.
