DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2019.3.7
Тихоновская И.В., Катина М.А.
Субэпидермальные буллезные дерматозы. Часть II. Буллезный пемфигоид, пемфигоид слизистых оболочек, приобретенный буллезный эпидермолиз
Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, г. Витебск, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2019. – Том 18, №3. – С. 7-15.
Резюме.
Во второй части статьи, посвященной дерматозам с субэпидермальным расположением пузырей при гистологическом исследовании, описываются буллезный пемфигоид, пемфигоид слизистых оболочек, приобретенный буллезный эпидермолиз. Причина этих заболеваний неизвестна. Доказана их аутоиммунная природа. Большинство из них встречаются у людей пожилого возраста, что усложняет курацию таких пациентов. Клинически и патоморфологически они напоминают друг друга, однако патогенез, течение, осложнения и ассоциированная с ними патология различны. Дифференциальная диагностика основывается на данных прямой иммунофлюоресценции. Серологические исследования являются одним из методов диагностики и используются для мониторинга эффекта терапии и тяжести заболевания. Для лечения этой группы заболеваний в основном применяются иммуносупрессивные препараты. Требуется тщательный контроль безопасности проводимого лечения. Ряд специфических тестов необходим для профилактики побочных эффектов иммуносупрессивной терапии.
Ключевые слова: буллезный пемфигоид, пемфигиод слизистых оболочек, приобретенный буллезный эпидермолиз.
Литература
1. Аутоиммунные заболевания пожилого возраста: пефигоиды / О. Хорват [и др.] // Дерматолог. – 2015. – № 3/4. – С. 242–248.
2. Григорьев, Д. В. Буллезный пемфигоид Левера / Д. В. Григорьев // РМЖ. Дерматология. – 2014. – № 8. – С. 598–604.
3. Буллезный пемфигоид Левера в практике врача-дерматолога / З. А. Невозинская [и др.] // Consilium medicum. Дерматология. – 2016. – № 3. – С. 10–11.
4. Сучкова, О. М. Буллезный пемфигиод / О. М. Сучкова // Бюл. мед. интернет-конф. – 2014. – Т. 4, № 5. – С. 519.
5. Hashimoto, T. Immunoglobulin E Autoantibodies in Bullous Pemphigoid Detected by Immunoglobulin E Enzyme-Linked Immunosorbent Assays / T. Hashimoto, D. Tsuruta, N. Ishii // JAMA Dermatol. – 2017 Jan. – Vol. 153, N 1. – P. 15–17.
6. IgE-mediated mechanisms in bullous pemphigoid and other autoimmune bullous diseases / N. van Beek [et al.] // Expert. Rev.Clin. Immunol. – 2016. – Vol. 12, N 3. – P. 267–277.
7. IgE blockade in autoimmunity: Omalizumab induced remission of bullous pemphigoid / T. James [et al.] // Clin. Immun. – 2019 Jan. – Vol. 198. – P. 54–56.
8. Laboratory Diagnosis and Clinical Profile of Anti-p200 Pemphigoid / J. M. Meijer [et al.] // JAMA Dermatol. – 2016 Aug. – Vol. 152, N 8. – P. 897–904.
9. Bech, R. Comorbidities and Treatment Strategies in Bullous Pemphigoid: An Appraisal of the Existing Litterature / R. Bech, L. Kibsgaard, C. Vestergaard // Fron. Med. – 2018. – Vol. 5. – Art. 238.
10. Clinical and Immunologic Factors Associated With Bullous Pemphigoid Relapse During the First Year of Treatment A Multicenter, Prospective Study / F. Fichel [et al.] // JAMA Dermatol. – 2014 Jan. – Vol. 150, N 1. – P. 25–33.
11. Тихоновская, И. В. Локализованный рубцующийся пемфигоид Brunsting - Perry, клинически напоминающий красную волчанку: случай из практики / И. В. Тихоновская, О. В. Лесничая // Дерматовенерология. Косметология. – 2015. – № 1. – С. 95–99.
12. Адаскевич, В. П. Дерматозы беременных : метод. рекомендации / В. П. Адаскевич. – Минск : Проф. изд., 2018. – 69 с.
13. Колос, Ю. В. Буллезные дерматозы: диагностическое значение определения аутоантител методом иммуноферментного анализа / Ю. В. Колос, А. М. Лукьянов // Здравоохранение. – 2014. – № 3. – С. 56–61.
14. Махнева, Л. В. Экспрессия молекул адгезии кадгеринового комплекса и их роль в диагностике при аутоиммунных буллезных дерматозах / Л. В. Махнева, Л. В. Белецкая // Фундам. исслед. – 2012. – № 1. – С. 59–63.
15. Козловская, В. В. Дерматозы, сопровождающиеся отслойкой эпидермиса / В. В. Козловская, А. Бёер-Ауер // Consilium medicum. Дерматология. – 2014. – № 4. – С. 24–27.
16. Witte, M. Diagnosis of Autoimmune Blistering Diseases / M. Witte, D. Zillikens, E. Schmidt // Front. Med. – 2018 Nov. – Vol. 5. – P. 296.
17. Bernard, F. Bullous Pemphigoid: A Review of its Diagnosis, Associations and Treatment / P. Bernard, F. Antonicelli // Am. J. Clin. Dermatol. – 2017 Aug. – Vol. 18, N 4. – P. 513–528.
18. Shetty, S. Treatment of bullous pemphigoid with rituximab: critical analysis of the current literature / S. Shetty, A. R. Ahmed // J. Drugs Dermatol. – 2013 Jun. – Vol. 12, N 6. – P. 672–677.
19. Intravenous immunoglobulin in the treatment of autoimmune bullous dermatoses: an update / A. Czernik [et al.] // Autoimmunity. – 2012 Feb. – Vol. 45, N 1. – P. 111–118.
20. Rituximab and Omalizumab for the Treatment of Bullous Pemphigoid: A Systematic Review of the Literature / N. Kremer [et al.] // Am. J. Clinical. Dermatology. – 2019 Apr. – Vol. 20, N 2. – P. 209–216.
21. Gupta, R. Epidermolysis bullosa acquisita / R. Gupta, D. T. Woodley, M. Chen // Clin. Dermatoll. – 2012 Jan-Feb. – Vol. 30, N 1. – Р. 60–69.
22. Mucous membrane pemphigoid as a cause of acute dysphagia – an endoscopic study / K. Sawicka [et al.] // Prz. Gastroenterol. – 2015. – Vol. 10, N 4. – P. 247–249.
23. Bruch-Gerharz, D. Mucous membrane pemphigoid: clinical aspects, immunopathological features and therapy / D. Bruch-Gerharz, M. Hertl, T. Ruzicka // Eur. J. Dermatol. – 2007 May-Jun. – Vol. 17, N 3. – Р. 191–200.
24. The First International Consensus on Mucous Membrane Pemphigoid Definition, Diagnostic Criteria, Pathogenic Factors, Medical Treatment, and Prognostic Indicators / L. S. Chan [et al.] //Arch. Dermatol. – 2002 Mar. – Vol. 138, N 3. – Р. 370–379.
25. Epidermolysis Bullosa Acquisita: From Pathophysiology to Novel Therapeutic Options / M. Kasperkiewicz [et al.] // J. Invest. Dermatol. – 2016 Jan. – Vol. 136, N 1. – Р. 24–33.
26. Приобретенный буллезный эпидермолиз: описание клинического случая / В. В. Чикин [и др.] // Вестн. дерматологии и венерологии. – 2015. – № 3. – С. 109–118.
27. Vorobyev, А. Clinical features and diagnosis of epidermolysis bullosa acquisita / А. Vorobyev, R. J. Ludwig, E. Schmidt // Expert. Rev. Clin. Immunol. – 2017 Feb. – Vol. 13, N 2. – Р. 157–169.
28. Meta-analysis of the clinical and immunopathological characteristics and treatment outcomes in epidermolysis bullosa acquisita patients / H. Iwata [et al.] // Orphanet. J. Rare Dis. – 2018 Sep. – Vol. 13, N 1. – P. 153.
29. Bevans, S. L. The use of rituximab in treatment of epidermolysis bullosa acquisita: Three new cases and a review of the literature / S. L. Bevans, N. Sami // Dermatol. Ther. – 2018 Nov. – Vol. 31, N 6. – P. e12726.
Сведения об авторах:
Тихоновская И.В. – к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет;
Катина М.А. – к.м.н., доцент кафедры дерматовенерологии, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет.
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, кафедра дерматовенерологии. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Катина Мария Александровна.
