DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2019.4.17
Выхристенко Л.Р., Счастливенко А.И., Прокошина Н.Р.
Влияние системы иммунитета на формирование артериальной гипертензии. Обзор литературы
Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, г. Витебск, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2019. – Том 18, №4. – С. 17-27.
Резюме.
В статье представлены современные исследования, посвященные изучению роли системы иммунитета в патогенезе артериальной гипертензии (АГ). Многие научные исследования улучшили понимание молекулярных механизмов формирования АГ и позволили оценить вклад факторов и клеток врожденного иммунитета, таких как система комплемента, антигенпрезентирующие клетки и рецепторы распознавания образов; и адаптивного иммунитета, представленного В- и Т-лимфоцитами, включая субпопуляции Т-хелперов (Th) 1 типа, Th2, Th17, Т-регуляторные клетки, Т-цитотоксические клетки; а также цитокинов, регулирующих иммунный ответ посредством межклеточного и межсистемного взаимодействия.
Результаты обзора литературы убедительно свидетельствуют, что модуляция иммунного ответа может снизить риск формирования АГ и повреждения органов-мишеней. Несколько клинических исследований в этой области, проведенных в последние годы, позволяют прогнозировать внедрение результатов и достижений из общей иммунологии в клиническую медицину.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, ангиотензин II, врожденный иммунитет, приобретенный иммунитет, цитокины.
Литература
1. Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 19.1 million participants / NCD Risk Factor Collaboration // Lancet. – 2017 Jan. – Vol. 389, N 10064. – P. 37–55.
2. 2018 ESH/ESC guidelines for the management of arterial hypertension: the task force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) / B. Williams [et al.] // Eur. Heart J. – 2018 Sep. – Vol. 39, N 1. – P. 3021–3104.
3. Norlander, A. E. The immunology of hypertension / A. E. Norlander, M. S. Madhur, D. G. Harrison // J. Exp. Med. – 2018 Jan. – Vol. 215, N 1. – P. 21–33.
4. Antagonist of C5aR prevents cardiac remodeling in angiotensin II-induced hypertension / C. Zhang [et al.] // Am. J. Hyperten. – 2014 Jun. – Vol. 27, N 6. – P. 857–864.
5. Ashok, M. L. Complement C3 levels in metabolic syndrome / M. L. Ashok, V. N. Prashanth, K. Hemanth // Int. J. Basic Med. Science. – 2017 Jun. – Vol. 7, N 5.
6. McKenzie, A. Innate lymphoid cells in inflammation and immunity / A. McKenzie, H. Spits, G. Eberl // Immunity. – 2014 Sep. – Vol. 41, N 3. – P. 366–374.
7. Angiotensin II-induced vascular dysfunction depends on interferon-γ- driven immune cell recruitment and mutual activation of monocytes and NK-cells / S. Kossmann [et al.] // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. – 2013 Jun. – Vol. 33, N 6. – P. 1313–1319.
8. Interleukin 17 promotes angiotensin II-induced hypertension and vascular dysfunction / M. S. Madhur [et al.] // Hypertension. – 2010 Feb. – Vol. 55, N 2. – P. 500–507.
9. Inflammation and apparent treatment-resistant hypertension in patients with chronic kidney disease: the results from the CRIC Study / J. Chen [et al.] // Hypertension. – 2019 Apr. – Vol. 73, N 4. – P. 785–793.
10. Lysozyme M-positive monocytes mediate angiotensin II-induced arterial hypertension and vascular dysfunction / P. Wenzel [et al.] // Circulation. – 2011 Sep. – Vol. 124, N 12. – P. 1370–1381.
11. Involvement of bone marrow cells and neuroinflammation in hypertension / M. M. Santisteban [et al.] // Circ. Res. – 2015 Jul. – Vol. 117, N 2. – P. 178–191.
12. Inhibition and genetic ablation of the B7/CD28 T-cell costimulation axis prevents experimental hypertension / A. Vinh [et al.] // Circulation. – 2010 Dec. – Vol. 122, N 24. – P. 2529–2537.
13. Macrophage depletion lowers blood pressure and restores sympathetic nerve α2-adrenergic receptor function in mesenteric arteries of DOCA-salt hypertensive rats / L. V. Thang [et al.] // Am. J. Physiol. Circ. Physiol. – 2015 Oct. – Vol. 309, N 7. – P. H1186–H1197.
14. Kared, H. T cells and their cytokines in persistent stimulation of the immune system / H. Kared, X. Camous, A. Larbi // Curr. Opin. Immunol. – 2014 Aug. – Vol. 29. – P. 79–85.
15. DС isoketal-modified proteins activate T cells and promote hypertension / A. Kirabo [et al.] // J. Clin. Invest. – 2014 Oct. – Vol. 124, N 10. – P. 4642–4656.
16. Proteasomal processing of albumin by renal dendritic cells generates antigenic peptides / D. Macconi [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. – 2009 Jan. – Vol. 20, N 1. – P. 123–130.
17. McGettrick, A. F. Localisation and trafficking of Toll-like receptors: an important mode of regulation / A. F. McGettrick, L. A. O’Neill // Curr. Opin. Immunol. – 2010 Feb. – Vol. 22, N 1. – P. 20–27.
18. Rodriguez-Iturbe, B. Autoimmunity in the pathogenesis of hypertension / B. Rodriguez-Iturbe // Hypertension. – 2015. – Vol. 67, N 3. – P. 477–483.
19. Rosin, D. L. Dangers within: DAMP responses to damage and cell death in kidney disease / D. L. Rosin, M. D. Okusa // J. Am. Soc. Nephrol. – 2011 Mar. – Vol. 22, N 3. – P. 416–425.
20. Toll-like receptor 4 inhibition reduces vascular inflammation in spontaneously hypertensive rats / G. F. Bomfim [et al.] // Life Sci. – 2015 Feb. – Vol. 122. – P. 1–7.
21. Damage-associated molecular pattern activated Toll-like receptor 4 signalling modulates blood pressure in L-NAME-induced hypertension / D. Sollinger [et al.] // Cardiovasc. Res. – 2014 Mar. – Vol. 101, N 3. – P. 464–472.
22. Kleinbongard, P. TNFα in atherosclerosis, myocardial ischemia / reperfusion and heart failure / P. Kleinbongard, G. Heusch, R. Schulz // Pharmacol. Ther. – 2010 Sep. – Vol. 127, N 3. – P. 295–314.
23. Kunnas, T. NLR family pyrin domain containing 3 (NLRP3) inflammasome gene polymorphism rs7512998 (C>T) predicts aging-related increase of blood pressure, the TAMRISK study / T. Kunnas, K. Maatta, S. T. Nikkari // Immun. Ageing. – 2015 Oct. – Vol. 12. – P. 19.
24. Mechanisms in hypertension and target organ damage: Is the role of the thymus key? / X. Dai [et al.] // Int. J. Mol. Med. – 2018 Jul. – Vol. 42, N 1. – P. 3–12.
25. Lymphocyte responses exacerbate angiotensin II-dependent hypertension / S. D. Crowley [et al.] // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. – 2010 Apr. – Vol. 298, N 4. – P. R1089–R1097.
26. Role of the T cell in the genesis of angiotensin II induced hypertension and vascular dysfunction / T. J. Guzik [et al.] // J. Exp. Med. – 2007 Oct. – Vol. 204, N 10. – P. 2449–2460.
27. Oligoclonal CD8+ T cells play a critical role in the development of hypertension / D. W. Trott [et al.] // Hypertension. – 2014 Nov. – Vol. 64, N 5. – P. 1108–1115.
28. Immunosenescent CD8+ T cells and C-X-C chemokine receptor type 3 chemokines are increased in human hypertension / J. C. Youn [et al.] // Hypertension. – 2013 Jul. – Vol. 62, N 1. – P. 126–133.
29. Шебеко, В. И. Ангиотензин II и «сигналы опасности» для иммунной системы / В. И. Шебеко, Ю. Я. Родионов // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2007. – № 2. – С. 76–83.
30. Circulating Th1, Th2, and Th17 levels in hypertensive patients / Q. Ji [et al.] // Dis. Markers. – 2017. – Vol. 2017. – P. 7146290.
31. An imbalance in serum concentrations of inflammatory and anti-inflammatory cytokines in hypertension / S. R. Mirhafez [et al.] // J. Am. Soc. Hypertens. – 2014 Sep. – Vol. 8, N 9. – P. 614–623.
32. Abais-Battad, J. M. Mechanisms of T-cell activation and pathways of hypertension / J. M. Abais-Battad, N. P. Rudemiller, D. L. Mattson // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. – 2015 Sep. – Vol. 24, N 5. – P. 470–474.
33. Sodium chloride drives autoimmune disease by the induction of pathogenic TH17 cells / M. Kleinewietfeld [et al.] // Nature. – 2013 Apr. – Vol. 496, N 7446. – P. 518–522.
34. Treatment with telmisartan/rosuvastatin combination has a beneficial synergistic effect on ameliorating Th17/Treg functional imbalance in hypertensive patients with carotid atherosclerosis / Z. Liu [et al.] // Atherosclerosis. – 2014 Mar. – Vol. 233, N 1. – P. 291–299.
35. Interleukin 6 underlies angiotensin II-induced hypertension and chronic renal damage / W. Zhang [et al.] // Hypertension. – 2012 Jan. – Vol. 59, N 1. – P. 136–144.
36. Deficiency of T-regulatory cells exaggerates angiotensin II - induced microvascular injury by enhancing immune responses / M. O. Mian [et al.] // J. Hypertens. – 2016 Jan. – Vol. 34, N 1. – P. 97–108.
37. Spironolactone decreases DOCA-salt-induced organ damage by blocking the activation of T helper 17 and the downregulation of regulatory T lymphocytes / C. A. Amador [et al.] // Hypertension. – 2014 Apr. – Vol. 63, N 4. – P. 797–803.
38. High serum immunoglobulin G and M levels predict freedom from adverse cardiovascular events in hypertension: a nested case-control substudy of the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial // R. Y. Khamis [et al.] // EBioMedicine. – 2016 Jul. – Vol. 9. – P. 372–380.
39. Obligatory role for B cells in the development of angiotensin II-dependent hypertension / C. T. Chan [et al.] // Hypertension. – 2015 Nov. – Vol. 66, N 5. – P. 1023–1033.
40. Tumor necrosis factor-alpha produced in the kidney contributes to angiotensin II - dependent hypertension / J. Zhang [et al.] // Hypertension. – 2014 Dec. – Vol. 64, N 6. – P. 1275–1281.
41. Цитокины и артериальная гипертензия / Л. Е. Шинетова [и др.] // Вестн. КазНМУ. – 2017. – № 1. – С. 264–268.
42. Interleukin-6 inhibition attenuates hypertension and associated renal damage in Dahl salt-sensitive rats / S. Hashmat [et al.] // Am. J. Physiol. Renal Physiol. – 2016 Sep. – Vol. 311, N 3. – P. F555–F561.
43. Inflammation, immunity, and hypertensive end-organ damage / W. G. McMaster [et al.] // Circ. Res. – 2015 Mar. – Vol. 116, N 6. – P. 1022–1033.
44. The intrarenal renin-angiotensin system: from physiology to the pathobiology of hypertension and kidney disease / H. Kobori [et al.] // Pharmacol. Rev. – 2007 Sep. – Vol. 59, N 3. – P. 251–287.
45. Interleukin-1 receptor activation potentiates salt reabsorption in angiotensin II-induced hypertension via the NKCC2 co-transporter in the nephron / J. Zhang [et al.] // Cell. Metab. – 2016 Feb. – Vol. 23, N 2. – P. 360–368.
46. Lowering of blood pressure leads to decreased circulating interleukin-6 in hypertensive subjects / G. Vazquez-Oliva [et al.] // J. Hum. Hypertens. – 2005 Jun. – Vol. 19, N 6. – P. 457–462.
47. Angiotensin II induces interleukin-6 in humans through a mineralocorticoid receptor-dependent mechanism / J. M. Luther [et al.] // Hypertension. – 2006 Dec. – Vol. 48, N 6. – P. 1050–1057.
48. Interleukin 17 promotes angiotensin II-induced hypertension and vascular dysfunction / M. S. Madhur [et al.] // Hypertension. – 2010 Feb. – Vol. 55, N 2. – P. 500–507.
49. Role of chemokine RANTES in the regulation of perivascular inflammation, T-cell accumulation, and vascular dysfunction in hypertension / T. P. Mikolajczyk [et al.] // FASEB J. – 2016 May. – Vol. 30, N 5. – P. 1987–1999.
50. The role of inflammation in the pathology of preeclampsia / A. C. Harmon [et al.] // Clin. Sci. (Lond.). – 2016 Mar. – Vol. 130, N 6. – P. 409–419.
Сведения об авторах:
Выхристенко Л.Р. – д.м.н., профессор, заведующая кафедрой врача общей практики с курсом поликлинической терапии, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет;
Счастливенко А.И. – к.м.н., доцент кафедры врача общей практики с курсом поликлинической терапии, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет;
Прокошина Н.Р. – к.м.н., доцент кафедры общей и клинической фармакологии с курсом ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет.
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 210009, г. Витебск, пр. Фрунзе, 27, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, кафедра врача общей практики с курсом поликлинической терапии. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Счастливенко Андрей Иванович.