DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2020.6.122
Зыблева С.В., Зыблев С.Л.
Показатели CD3-CD16+CD56+ и CD3+CD16+CD56+ лимфоцитов при удовлетворительной первичной функции почечного трансплантата
Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека, г. Гомель, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2020. – Том 19, №6. – С. 122-131.
Резюме.
Цель – изучить динамику CD3-CD16+CD56+ и CD3+CD16+CD56+ лимфоцитов у пациентов после трансплантации почки с удовлетворительной первичной функцией почечного трансплантата.
Материал и методы. 197 реципиентам выполнена трансплантация почки. Все пациенты разделены на 3 группы. Первая группа (ПФТ, n=101) – пациенты с удовлетворительной первичной функцией трансплантата без эпизодов отторжения, вторая группа (ДФТ, n=82) – пациенты с первичной дисфункцией трансплантата без эпизодов отторжения, третья группа (ОПТ, n=14) – пациенты с первичной дисфункцией трансплантата и отторжением, верифицированным на основании биопсии почечного трансплантата. Группа сравнения (ГС) – 90 здоровых добровольцев. Функция трансплантата оценивалась по следующим критериям: первичная функция трансплантата характеризовалась при уровне креатинина на 7 сутки после операции ниже 300 мкмоль/л; при концентрации креатинина равной или превышающей 300 мкмоль/л и(или), при необходимости в проведении диализа на первой неделе после трансплантации состояние классифицировалось как дисфункция почечного трансплантата. Иммунологическое обследование проводилось на 1-е, 3-и, 7-е, 30-е и 90-е сутки после операции. Определяли уровень CD3-CD16+CD56+ и CD3+CD16+CD56+ лимфоцитов.
Результаты. В группе ПФТ выявлено значимое преобладание с 3-х до 30-х суток абсолютного уровня NK только по сравнению с группой ОПТ. Относительный уровень NK был значимо выше в группе ПФТ по сравнению с группой ОПТ начиная с 30-х суток. Не выявлена связь относительного и абсолютного количества NK с уровнем креатинина на протяжении всего исследования.
Выявлен значимый рост абсолютного и относительного показателя NKT с 30-х суток в группе ПФТ по сравнению с группами ДФТ и ОПТ. Обнаружена отрицательная связь абсолютного количества NKT с уровнем креатинина на 30-е и 90-е сутки и относительного количества данных лимфоцитов с уровнем креатинина на 90-е сутки.
Заключение. Результаты исследования могут быть использованы для иммунологического мониторинга в раннем посттрансплантационном периоде.
Ключевые слова: CD3-CD16+CD56+ и CD3+CD16+CD56+, трансплантация почки.
Литература
1. The CD6 scavenger receptor is differentially expressed on a CD56 natural killer cell subpopulation and contributes to natural killer-derived cytokine and chemokine secretion / M. Braun [et al.] // J. Innate Immun. – 2011. – Vol. 3, N 4. – P. 420–434.
2. CD94 surface density identifies a functional intermediary between the CD56bright and CD56dim human NK-cell subsets / J. Yu [et al.] // Blood. – 2010 Jan. – Vol. 115, N 2. – P. 274–281.
3. The Peripheral NK Cell Repertoire after Kidney Transplantation is Modulated by Different Immunosuppressive Drugs / C. Neudoerfl [et al.] // Front Immunol. – 2013 Feb. – Vol. 4. – P. 46.
4. Rajalingam, R. The impact of HLA class I-specific killer cell immunoglobulinlike receptors on antibody-dependent natural killer cell-mediated cytotoxicity and organ allograft rejection / R. Rajalingam // Front Immunol. – 2016 Dec. – Vol. 7. – P. 585.
5. Hadad, U. NK cells after transplantation: friend or foe / U. Hadad, O. Martinez, S. M. Krams // Immunol. Res. – 2014 May. – Vol. 58, N 2/3. – P. 259–267.
6. Natural killer cells recruited into lymph nodes inhibit alloreactive T-cell activation through perforin-mediated killing of donor allogeneic dendritic cells / S. Laffont [et al.] // Blood. – 2008 Aug. – Vol. 112, N 3. – P. 661–671.
7. Godfrey, D. I. Going both ways: Immune regulation via CD Id-dependent NKT cells / D. I. Godfrey, M. Kronenberg // J. Clin. Invest. – 2004 Nov. – Vol. 114, N 10. – P. 1379–1388.
8. Testing the NKT cell hypothesis of human IDDM pathogenesis / P. T. Lee [et al.] // J. Clin. Invest. – 2002 Sep. – Vol. 110, N 6. – P. 793–800.
9. Broad impairment of natural killer cells from operationally tolerant kidney transplanted patients / E. Dugast [et al.] // Front Immunol. – 2017 Dec. – Vol. 8. – P. 1721.
10. Bromberg, J. S. Evolving paradigms that determine the fate of an allograft / J. S. Bromberg, P. S. Heeger, X. C. Li // Am. J. Transplant. – 2010 May. – Vol. 10, N 5. – P. 1143–1148.
11. Development of a crossplatform biomarker signature to detect renal transplant tolerance in humans / P. Sagoo [et al.] // J. Clin. Invest. – 2010 Jun. – Vol. 120, N 6. – P. 1848–1861.
12. Newell, K. A. Tolerance signatures in transplant recipients / K. A. Newell, L. A. Turka // Curr. Opin Organ. Transplant. – 2015 Aug. – Vol. 20, N 4. – P. 400–405.
13. Association of peripheral NK cell counts with Helios+ IFN-γ- Tregs in patients with good long-term renal allograft function / K. Trojan [et al.] // Clin. Exp. Immunol. – 2017 Jun. – Vol. 188, N 3. – P. 467–479.
14. NK cells promote transplant tolerance by killing donor antigen-presenting cells / G. Yu [et al.] // J. Exp. Med. – 2006 Aug. – Vol. 203, N 8. – P. 1851–1858.
15. Regulatory NK cells suppress antigen-specific T cell responses / G. Deniz [et al.] // J. Immunol. – 2008 Jan. – Vol. 180, N 2. – P. 850–857.
Сведения об авторах:
Зыблева С.В. – к.м.н., ученый секретарь, врач-иммунолог, Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека,
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3061-5324
Зыблев С.Л. – к.м.н., доцент, врач-хирург хирургического отделения (трансплантации, реконструктивной и эндокринной хирургии), Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека,
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0968-6630
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 246000, г. Гомель, ул. Ильича, 290, Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека, научный отдел. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Зыблева Светлана Валерьевна.
