DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2021.4.61
Устинович К.Н.1, Меркулова Е.П.2
Особенности регистрации отоакустической эмиссии у детей первых 3-х месяцев жизни после перенесенного острого среднего отита
1Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск, Республика Беларусь
2Белорусская медицинская академия последипломного образования, г. Минск, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2021. – Том 20, №4. – С. 61-66.
Резюме.
Сведения о частоте и характере нарушений слуха у новорожденных и детей первых месяцев жизни после перенесенного острого среднего отита разноречивы. Одним из методов оценки функции органа слуха у младенцев является отоакустическая эмиссия, основные достоинства которой – объективность, неинвазивность, быстрота и точность.
Цель – изучить особенности регистрации отоакустической эмиссии на частоте продукта искажения у детей первых 3-х месяцев жизни после перенесенного острого воспаления среднего уха.
Материал и методы. Отоакустическая эмиссия на частоте продукта искажения выполнена 36 детям после купирования симптомов ОСО (основная группа) и 32 детям, не болевшим отитами (группа сравнения).
Проведена оценка амплитуды и спектра полученного ответа. Выполнен анализ отоакустического ответа на частотах 1кГц, 1,5кГц, 2кГц, 3кГц, 4кГц, 5кГц, 6кГц, 8кГц.
Результаты. Отоакустическая эмиссия зарегистрирована в 74,2% исследований в группе сравнения, в 56,0% наблюдений в отоскопически здоровых ушах при одностороннем воспалении, в 35,1% случаев после негнойной формы заболевания и лишь в 15,4% – после гнойной формы ОСО. Выявлены статистически значимые различия в частоте регистрации отоакустической эмиссии у детей обследованных групп. Наибольшая амплитуда ответа зарегистрирована на частотах 5 и 6 кГц, а наименьшая – на частоте 1 кГц во всех исследованных группах.
Заключение. После перенесенного острого среднего отита у детей первых 3-х месяцев жизни наблюдается снижение слуховой функции, подтвержденное статистически значимым реже регистрируемым у них отоакустическим ответом. Данное исследование в первые 3 месяца жизни рекомендуется проводить на частотах от 1,5 кГц.
Ключевые слова: новорожденные дети, дети раннего возраста, острый средний отит, отоакустическая эмиссия.
Литература
1. The etiological evaluation of sensorineural hearing loss in children / E. A. van Beeck Calkoen [et al.] // Eur. J. Pediatr. – 2019 Aug. – Vol. 178, N 8. – P. 1195–1205.
2. Гарбарук, Е. С. Аудиологический скрининг новорожденных в России: проблемы и перспективы : пособие для врачей / Е. С. Гарбарук, И. В. Королева. – Санкт-Петербург : СПб НИИ уха, горла, носа и речи, 2013. – 52 с.
3. Савельева, Е. Е. Нарушения слуха у детей, возможности диагностики и реабилитации / Е. Е. Савельева, Н. А. Арефьева // Мед. совет. – 2014. – № 3. – С. 51–54.
4. Носуля, Е. В. Актуальные вопросы лечения и профилактики острых респираторных заболеваний и их осложнений / Е. В. Носуля // Лечащий врач. – 2007. – № 7. – С. 28–31.
5. Махачева, Х. Г. Эффективность аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни / Х. Г. Махачева, Н. А. Дайхес, Л. М. Асхабова // Вопр. практ. педиатрии. – 2015. – Т. 10, № 2. – С. 78–83.
6. Универсальный аудиологический скрининг новорожденных: достижения и проблемы / С. С. Чибисова [и др.] // Вестн. оториноларингологии. – 2014. – № 2. – С. 49–53.
7. Year 2019 Position Statement: Principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs / Joint Committee on Infant Hearing // J. Early Hearing Detection Intervention. – 2019. – Vol. 4, N 2. – P. 1–44.
8. Некоторые результаты проведения аудиологического скрининга в рамках детских профилактических осмотров [Электронный ресурс] / М. В. Крейсман [и др.] // Медицина и образование в Сибири. – 2015. – № 3. – Режим доступа: http://ngmu.ru/cozo/mos/article/pdf.php?id=1783. – Дата доступа: 13.07.2021.
9. Формирование вызванного акустического ответа у недоношенных детей / И. Н. Дьяконова [и др.] // Вестн. Рос. гос. мед. ун-та. – 2012. – № 1. – С. 61–65.
10. Жайсакова, Д. Е. Нарушение слуховой функции у недоношенных детей в пренатальном и перинатальном периодах с отрицательным дефицитом неврологического статуса / Д. Е. Жайсакова, М. Б. Калтаева // Вестн. Казах. нац. мед. ун-та им. С. Д. Асфендиярова. – 2016. – № 4. – С. 116–120.
11. Функциональное состояние слухового анализатора у недоношенных детей, рожденных со сроком гестации более 29 недель, в 6 месяцев жизни / И. В. Рахманова [и др.] // Вестн. оториноларингологии. – 2011. – № 3. – С. 28–30.
12. Шабалов, Н. П. Неонатология : учеб. пособие : в 2 т. / Н. П. Шабалов. – Москва : ГЭОТАР–Медиа, 2016. – Т. 1. – 704 с.
13. Раннее выявление нарушений слуха у новорожденных / В. М. Дудник [и др.] // Свiт медицини та бiологii. – 2013. – № 3-1. – С. 103–107.
14. Отоакустическая эмиссия на частоте продукта искажения при нарушении звукопроведения и звуковосприятия. Диагностическое обоснование эффекта [Электронный ресурс] / Е. Л. Овчинников [и др.] // Современ. проблемы науки и образования. – 2018. – № 4. – Режим доступа: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27829. – Дата доступа: 13.07.2021.
15. Otoacoustic Emissions in Otitis Media with Effusion: Do They Carry any Clinical Significance? / J. S. Thakur [et al.] // Indian J. Otolaryngol. Head Neck Surg. – 2013 Jan. – Vol. 65, N 1. – P. 29–33.
Сведения об авторах:
Устинович К.Н. – ассистент кафедры болезней уха, горла, носа, Белорусский государственный медицинский университет,
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5080-0335
Меркулова Е.П. – д.м.н., профессор кафедры оториноларингологии, Белорусская медицинская академия последипломного образования,
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6533-3696
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 220116, г. Минск, пр. Дзержинского, 83, Белорусский государственный медицинский университет, кафедра болезней уха, горла, носа. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Устинович Константин Николаевич.
