DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2021.6.67
Хоха Р.Н.1, Заводник Л.Б.2, Хоха А.М.3, Парамонова Н.С.1, Вежель О.В.4
Сенсибилизация к молекулярным компонентам аллергена клеща домашней пыли Der р1 и Der р2 у детей
1Гродненский государственный медицинский университет, г. Гродно, Республика Беларусь
2Гродненский государственный университет им. Янки Купалы, г. Гродно, Республика Беларусь
3Гродненский государственный аграрный университет, г. Гродно, Республика Беларусь
4Гродненская областная детская клиническая больница, г. Гродно, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2021. – Том 20, №6. – С. 67-76.
Резюме.
Цель исследования – установить молекулярный профиль сенсибилизации к отдельным компонентам аллергена клеща домашней пыли (Der p1 и Der p2) у детей Гродненской области (Республика Беларусь).
Материал и методы. Проведено обследование 61 ребенка в возрасте от 4 до 17 лет с симптомами аллергии, ассоциированной с клещом домашней пыли. sIgE-антитела аллергена клеща домашней пыли Der p1 и Der p2 определены методом Immuno Cap.
Результаты. sIgE-антитела аллергена клеща домашней пыли к Der p1 и/или Der p2 были выявлены у 83,6% детей. sIgE-антитела к Der p1 обнаружены у 75,4% детей, к Der p2 – у 70,5% детей. sIgE-антитела одновременно к двум молекулярным компонентам пылевого клеща (Der p1+Der p2) выявлены у 62,3% детей. С возрастом соотношение Der p1 и Der p2 изменяется в сторону превалирования распространенности Der p2 (p=0,02). Установлено, что 9,8% детей имеют IgE-распознающие антитела к Der p1, но не Der p 2 и 6,5% детей имеют IgE-распознающие антитела к Der p2, но не Der p 1. У 16,4 % детей с сенсибилизацией к клещу домашней пыли sIgE к Der p1 и Der p2 обнаружены не были. Частота сенсибилизации к Der p1 и Der p 2 в зависимости от степени кожной реактивности, установленной по результатам кожных прик-тестов с водно-солевыми экстрактами клеща домашней пыли, была следующей: «+» 31,25% и 31,25%, «++» 91,17% и 85,29%, «+++» 80% и 60% соответственно. 9,8% детей с отрицательными результатами кожных прик-тестов (но повышенным уровнем sIgE к клещу домашней пыли) были Der p1-, Der p2- и Der p1+ Der p2-позитивными в 100% случаев.
Заключение. Аллергенные компоненты клеща домашней пыли Der p1 и Der p2 являются мажорными у детей Гродненской области. Диагностический подход с компонентным разрешением для уточнения профилей IgE-опосредованной реактивности у пациентов с аллергией, ассоциированной с клещом домашней пыли, позволит улучшить и оптимизировать лечебно-диагностическую тактику ведения таких пациентов.
Финансирование. Исследование выполнено при финансовой поддержке БРФФИ (Договор М20-013 от 04.05.2020).
Ключевые слова: дети, аллергия, клещ домашней пыли, молекулярная диагностика, Der p1, Der p2, сенсибилизация.
Финансирование. Исследование выполнено при финансовой поддержке БРФФИ (Договор М20-013 от 04.05.2020).
Благодарности. Благодарим рецензента за критическое прочтение рукописи.
Литература
1. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) Phase Three: a global synthesis / J. Mallol [et al.] // Allergol. Immunopathol. (Madr.). – 2013 Mar-Apr. – Vol. 4, N 2. – P. 73–85.
2. Analysis of serum allergen-specific IgE in children with respiratory allergic disease in Guangdong / C. X. Liao [et al.] // Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. – 2021 May. – Vol. 55, N 5. – P. 613–619.
3. Десятилетнее наблюдение за сенсибилизацией к клещам домашней пыли / С. Ю. Петрова [и др.] // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2021. – T. 98, № 2. – С. 184–189.
4. Хоха, Р. Н. Сенсибилизация детей с бронхиальной астмой. Анализ 10-летней динамики / Р. Н. Хоха // Журн. Гродн. гос. мед. ун-та. – 2019. – Т. 17, № 3. – С. 289–295.
5. Chapman, M. D. Purification and characterization of the major allergen from Dermatophagoides pteronyssinus-antigen P1 / M. D. Chapman, T. A. Platts-Mills // J. Immunol. – 1980 Aug. – Vol. 125, N 2. – Р. 587–592.
6. Evaluación de la sensibilización a Der p1 y Der p2 en una población pediátrica del Norte de Portugal / Peixoto S [et al.] // An. Pediatr. – 2018 Sep. – Vol. 89, N 3. – P. 162–169.
7. Identifying Potential Co-Sensitization and Cross-Reactivity Patterns Based on Component-Resolved Diagnosis / Z. Huang [et al.] // Int. Arch. Allergy Immunol. – 2020. – Vol. 181, N 2. – P. 81–93.
8. The protective effect of rural life on mite sensitization disappears among urban migrants in the South of Vietnam / H. T. Chu [et al.] // World Allergy Organ J. – 2019 Nov. – Vol. 12, N 12. – 100085.
9. Sensitization to major Dermatophagoides pteronyssinus allergens in house dust mite allergic patients from North Eastern Poland developing rhinitis or asthma / K. Kowal [et al.] // Adv. Med. Sci. – 2020 Sep. – Vol. 65, N 2. – P. 304–309.
10. Comparison of house dust mite sensitization profiles in allergic adults from Canada, Europe, South Africa and USA / V. Muddaluru [et al.] // Allergy. – 2021 Jul. – Vol. 76, N 7. – P. 2177–2188.
11. GA(2)LEN skin test study II: clinical relevance of inhalant allergen sensitizations in Europe / G. J. Burbach [et al.] // Allergy. – 2009 Oct. – Vol. 64, N 10. – P. 1507–1515.
12. IgE allergy diagnostics and other relevant tests in allergy, a World Allergy Organization position paper / I. J. Ansotegui [et al.] // World Allergy Organ. J. – 2020 Feb. – Vol. 13, N 2. – 100080.
13. The skin prick test – European standards / L. Heinzerling [et al.] // Clin. Transl. Allergy. – 2013 Feb. – Vol. 3, N 1. – P. 3.
14. Analysis of mite allergic patients in a diverse territory by improved diagnostic tools / D. Barber [et al.] // Clin. Exp. Allergy. – 2012 Jul. – Vol. 42, N 7. – P. 1129–1138.
15. The impact of age on serum allergen-specific IgE to inhaled molecular components / M. A. Tosca [et al.] // Allergol. Immunopathol. (Madr.). – 2017 May-Jun. – Vol. 45, N 3. – P. 265–271.
Сведения об авторах:
Хоха Р.Н. – к.м.н., доцент 2-й кафедры детских болезней, Гродненский государственный медицинский университет,
ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1002-1783
Заводник Л.Б. – к.м.н., доцент кафедры теории физической культуры и спортивной медицины, Гродненский государственный университет имени Янки Купалы,
ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8108-9454
Хоха А.М. – д.м.н., профессор кафедры фармакологии и физиологии, Гродненский государственный аграрный университет,
Парамонова Н.С. – д.м.н., профессор, заведующая 2-й кафедрой детских болезней, Гродненский государственный медицинский университет,
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4823-7819
Вежель О.В. – заведующая 6-м педиатрическим отделением, Гродненская областная детская клиническая больница.
Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 230009, г. Гродно, ул. Горького, 80, Гродненский государственный медицинский университет, 2-я кафедра детских болезней. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Хоха Раиса Николаевна.
