DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2023.2.71
А.Г. Старовойтов1, Ф.Н. Карпенко2, В.В. Пасюков2, С.А. Точило3,4, А.В. Марочков3,4
Анализ потребления компонентов крови в Могилевской области за 2017-2021 годы
1Могилевская областная станция переливания крови, г. Могилев, Республика Беларусь
2Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий, г. Минск, Республика Беларусь
3Могилёвская областная клиническая больница, г. Могилёв, Республика Беларусь
4Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, г. Витебск, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2023. – Том 22, №2. – С. 71-79.
Резюме.
Цель исследования – выявление особенностей потребления компонентов крови стационарами Могилевской области за пять лет и определение трендов их использования в связи с пандемией инфекции COVID-19.
Материал и методы. Ретроспективно за 2017-2021 годы изучены объемы переливания эритроцитных компонентов крови (ЭКК), свежезамороженной плазмы (СЗП), количество перелитых доз тромбоцитных компонентов крови (ТКК), криопреципитата (КП) в стационарах по всей Могилевской области в зависимости от количества пролеченных пациентов, проведенных ими койко-дней и количества случаев инфекции COVID-19. Также данные показатели проанализированы в отдельно взятом учреждении здравоохранения «Могилевская областная клиническая больница», в которой в 2020-2021 гг. оказывалась помощь пациентам с инфекцией COVID-19.
Результаты. Потребление ЭКК, СЗП и КП в 2017-2019 гг. на 1000 жителей Могилевской области статистически значимо не менялось, отмечено увеличение использования ТКК в 2019 г по сравнению с 2017 г. (p<0,05). В 2020 г. произошло увеличение потребления компонентов крови по сравнению с 2017-2019 годами: ЭКК на 31,7%, ТКК на 35,2%, КП на 35,6% от уровня 2017 г. (p<0,05). В 2021 г. произошло статистически значимое по сравнению с 2017-2019 годами увеличение потребления компонентов крови: ЭКК на 27,2%, СЗП на 13,9%, ТКК на 37%, КП на 23,1% от уровня 2017 г. (p<0,05). Данные изменения, вероятно, связаны с пандемией инфекции COVID-19 2020-2021 гг., что привело к значительным изменениям в структуре производства и клинического применения компонентов крови.
Заключение. Выявленные тенденции требуют изменения ресурсных возможностей региональных субъектов службы крови для планирования и, в случае необходимости, увеличения заготовки ТКК, КП, в том числе сухого, и создания достаточного донорского резерва.
Ключевые слова: потребление компонентов крови, эритроцитные компоненты крови, свежезамороженная плазма, тромбоцитные компоненты крови, криопреципитат, инфекция COVID-19.
Литература
1. Управление службой переливания крови [Электронный ресурс] / под ред. S. Hollán [и др.]. Женева : Всемирная организация здравоохранения, 1993. 224 c. Режим доступа: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/88181/5225019315.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Дата доступа: 28.03.2023.
2. Выпуск и распределение компонентов крови в Дагестане / Х. С. Танкаева [и др.] // Трансфузиология. 2020. Т. 21, № 1. С. 14–19.
3. Анализ использования компонентов крови в организациях здравоохранения Республики Беларусь / С. П. Лещук [и др.] // Здравоохранение. 2011. № 10. С. 61–65.
4. Кузнецов, С. И. Заготовка крови в период инфекции COVID-19 / С. И. Кузнецов, Е. В. Кудинова, Е. Б. Жибурт // Менеджер здравоохранения. 2020. № 5. С. 40–43.
5. Статистический ежегодник Республики Беларусь 2021 / редкол.: И. В. Медведева [и др.]. Минск : Национальный статистический комитет Республики Беларусь, 2021. 407 c.
6. О некоторых вопросах, связанных с донорством крови и ее компонентов : постановление Совета Министров Респ. Беларусь, 02 июня 2011 г., № 693 // Эталон [Электронный ресурс] / Нац. центр правовой информ. Респ. Беларусь. Минск, 2023.
7. Koçak, T. COVID-19 and Sepsis / T. Koçak, B. Kayaaslan, M. Mer // Turk. J. Med. Sci. 2021 Dec. Vol. 51, N Sl-1. P. 3301–3311. doi: 10.3906/sag-2108-239
8. High risk of thrombosis in patients with severe SARS-CoV-2 infection: a multicenter prospective cohort study / J. Helms [et al.] // Intensive Care Med. 2020 Jun. Vol. 46, N 6. P. 1089–1098. doi: 10.1007/s00134-020-06062-x
9. Lowenstein, C. J. Severe COVID-19 is a microvascular disease / C. J. Lowenstein, S. D. Solomon // Circulation. 2020 Oct. Vol. 142, N 17. P. 1609–1611. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050354
10. Hemophagocytic lymphohistiocytosis: a review inspired by the COVID-19 pandemic / M. Soy [et al.] // Rheumatol. Int. 2021 Jan. Vol. 41, N 1. P. 7–18. doi: 10.1007/s00296-020-04636-y
11. Временные методические рекомендации профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Версия 16 (18.08.2022) [Электронный ресурс] // Minzdrav.gov.ru : [сайт]. Режим доступа: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/060/193/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V16.pdf. Дата доступа: 28.03.2023.
12. Об организации оказания медицинской помощи пациентам с инфекцией COVID-19 : приказ М-ва здравоохранения Респ. Беларусь, 22 июня 2022 г., № 841 // Эталон [Электронный ресурс] / Нац. центр правовой информ. Респ. Беларусь. Минск, 2023.
13. Ваганова, Т. В. Клиническая трансфузиология, менеджмент компонентов и препаратов крови для пациентов / Т. В. Ваганова, П. А. Герасимчик // Гематология. Трансфузиология. Восточ. Европа. 2017. Т. 3, № 4. С. 655–662.
14. Анализ показателей деятельности службы крови Российской Федерации в 2019 году / А. В. Чечеткин [и др.] // Трансфузиология. 2020. Т. 21, № 3. С. 200–210.
15. A model-based cost-effectiveness analysis of Patient Blood Management / A. Kleinerüschkamp [et al.] // Blood Transfus. 2019 Jan. Vol. 17, N 1. P. 16–26. doi: 10.2450/2018.0213-17
16. A nationwide survey of clinical use of blood in Italy / G. Facco [et al.] // Blood Transfus. 2021 Sep. Vol. 19, N 5. P. 384–395. doi: 10.2450/2021.0083-21
17. Интегративный показатель агрегации тромбоцитов при интенсивной терапии пациентов с инфекцией COVID-19 / А. В. Марочков [и др.] // Проблемы здоровья и экологии. 2021. Т. 18, № 4. С. 99–107.
18. Старовойтов, А. Г. Агрегация тромбоцитов у доноров тромбоцитарной массы и свежезамороженной плазмы / А. Г. Старовойтов, А. Л. Липницкий, А. В. Марочков // Вестн. ВГМУ. 2021. Т. 20, № 5. С. 42–48.
Сведения об авторах:
А.Г. Старовойтов – врач-валеолог, Могилевская областная станция переливания крови, https://orcid.org/0000-0001-762-2644
Ф.Н. Карпенко – к.м.н., директор Республиканского научно-практического центра трансфузиологии и медицинских биотехнологий;
В.В. Пасюков – к.б.н., зав. лабораторией механизмов клеточной лекарственной резистентности, Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий;
С.А. Точило – к.м.н., доцент, врач-анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации, Могилёвская областная клиническая больница; доцент филиала кафедр анестезиологии и реаниматологии с курсом ФПК и ПК и госпитальной хирургии с курсом ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, https://orcid.org/0000-0003-1659-5902
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Точило Сергей Анатольевич;
А.В. Марочков – д.м.н., профессор, врач-анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации, Могилёвская областная клиническая больница; профессор филиала кафедр анестезиологии и реаниматологии с курсом ФПК и ПК и госпитальной хирургии с курсом ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, https://orcid.org/0000-0001-5092-8315
