DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2024.1.34
Ю.А. Лызикова1, М.В. Смирнова2
Клинико-анамнестическая характеристика пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия и оценка экспрессии лептина
1Гомельский государственный медицинский университет, г. Гомель, Республика Беларусь
2Гомельская городская клиническая больница №2, г. Гомель, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2024. – Том 23, №1. – С. 34-39.
Резюме.
Цель – изучить клинические проявления гиперпластических процессов эндометрия и экспрессию лептина с помощью иммуногистохимического исследования.
Материал и методы. В исследование включено 117 пациенток, основную группу составили 67 женщин репродуктивного возраста с гиперпластическими процессами эндометрия, группу сравнения – 50 пациенток с гистологически нормальным эндометрием. У всех пациенток изучена экспрессия лептина в эндометрии.
Результаты. Основным клиническим проявлением гиперпластических процессов эндометрия являются мажущие кровянистые выделения, не связанные с менструацией, которые встречаются у 11 (16,42%) пациенток, в группе сравнения – у 1 (1,27%), (χ2=6,47; p=0,01). При определении показаний к методу гистологической верификации патологии эндометрия следует учитывать, что чувствительность рутинного метода ультразвуковой диагностики составляет 82,09%, его специфичность – 78,00%, что в комплексе с отсутствием специфических клинических проявлений затрудняет диагностику заболевания.
При сравнении индекса массы тела пациенток, частоты ожирения и избыточной массы в обеих группах не получено значимых различий. Однако у пациенток основной группы экспрессия лептина в эндометрии была значимо ниже и составила 25,20 (22,00;27,30), в группе сравнения – 27,20 (24,20;32,00) (z=2,14, р=0,03).
Заключение. Полученные результаты указывают на снижение экспрессии лептина у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия.
Ключевые слова: лептин, гиперпластические процессы эндометрия.
Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов. Исследование выполнено за счет средств инновационного фонда Гомельского областного исполнительного комитета (20201765 от 05.11.2020).
Литература
1. Кравченко, Е. Н. Гиперплазия эндометрия и полипы эндометрия: клинико-анамнестическая характеристика женщин / Е. Н. Кравченко, Е. В. Лаутеншлегер // Фундам. и клин. медицина. 2023. Т. 8, № 4. С. 16–23.
2. Radiology-pathology correlation of endometrial carcinoma assessment on magnetic resonance imaging / E. Dokter [et al.] // Insights Imaging. 2022 Apr. Vol. 13, N 1. P. 80.
3. Гиперпластические процессы в эндометрии: спорные и нерешенные проблемы заболевания / Е. Г. Шварев [и др.] // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2023. № 4. С. 35–43.
4. Leptin receptor expression during the progression of endometrial carcinoma is correlated with estrogen and progesterone receptors / L. F. Mendez-Lopez [et al.] // Arch. Med. Sci. 2017 Feb. Vol. 13, N 1. P. 228–235.
5. Рыжов, Ю. Р. Роль лептина в регуляции репродуктивной системы и перспективы его использования во вспомогательных репродуктивных технологиях / Ю. Р. Рыжов, А. О. Шпаков, А. М. Гзгзян // Проблемы репродукции. 2020. Т. 26, № 2. P. 53–61.
6. Su, S. Application of Pelvic Magnetic Resonance Imaging Scan Combined with Serum Pyruvate Kinase Isozyme M2, Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin, and Soluble Leptin Receptor Detection in Diagnosing Endometrial Carcinoma / S. Su, L. Yin // Contrast Media Mol. Imaging. – 2022 May. Vol. 2022. Art. 7197505.
7. Thrastardottir, T. O. The Association Between Nutrition, Obesity, Inflammation, and Endometrial Cancer: A Scoping Review / T. O. Thrastardottir, V. J. Copeland, C. Constantinou // Curr. Nutr. Rep. 2023 Mar. Vol. 12, N 1. P. 98–121.
8. Intrauterine hyperglycemia impairs endometrial receptivity via up-regulating SGK1 in diabetes / H. Xu [et al.] // Sci. China Life. Sci. 2022 Aug. Vol. 65, N 8. P. 1578–1589.
9. Коморбидные гинекологические заболевания и структура эндометрия у женщин различного возраста с гиперплазией слизистой оболочки матки / Э. А. Казачкова [др.] // Вестн. Совета молодых учёных и специалистов Челяб. обл. 2017. Т. 2, № 3. С. 103–106.
10. Сравнение различных методов аблации при гиперпластических процессах эндометрия / А. А. Попов [и др.] // РМЖ. Мать и дитя. 2017. № 26. С. 1942–1945.
11. Rapid identification of endometrial hyperplasia and endometrial endometrioid cancer in young women / D. Kuai [et al.] // Discov. Oncol. 2023 Jul. Vol. 14, N 1. P. 121–130.
12. Лызикова, Ю. А. Определение уровня лептина и растворимого рецептора лептина у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия / Ю. А. Лызикова, М. В. Смирнова // Проблемы здоровья и экологии. 2023. Т. 20, № 2. С. 22–26.
Сведения об авторах:
Ю.А. Лызикова – д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом ФПК и П, Гомельский государственный медицинский университет, https://orcid.org/0000-0002-8465-9368,
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Лызикова Юлия Анатольевна;
М.В. Смирнова – врач ультразвуковой диагностики, Гомельская городская клиническая больница №2, https://orcid.org/0000-0002-2606-7006
