DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2024.1.40
В.М. Бондаренко, С.И. Пиманов, Е.В. Макаренко
Корреляция уровня триглицеридов и половых гормонов в сыворотке крови c величиной висцеральной жировой ткани у пациентов с эректильной дисфункцией
Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, г. Витебск, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2024. – Том 23, №1. – С. 40-48.
Резюме.
Цель исследования – установить корреляцию величины висцеральной жировой ткани (ВЖТ) различной локализации с уровнем триглицеридов и половых гормонов в сыворотке крови пациентов с эректильной дисфункцией (ЭД).
Материал и методы. Обследовано 47 мужчин с ЭД в возрасте Ме (25; 75) 52,0 (44,0; 55,0) года. Все обследованные заполнили опросник «Международный индекс эректильной функции (МИЭФ-5)». Критерием наличия ЭД было снижение показателя шкалы МИЭФ-5 менее 20 баллов. Ультразвуковое исследование для измерения величины ВЖТ различной локализации осуществляли на аппарате «Logiq Е9» (фирма «GE Healthcare», США) с конвексным 4,0 МГц и линейным 10,0 МГц датчиками. Оценивали также толщину интима-медиа сонных артерий. Определение уровня сывороточного тестостерона, пролактина, эстрадиола, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов осуществлялось методом радиоиммунологического анализа.
Результаты. Установлена умеренная отрицательная корреляция содержания тестостерона в сыворотке крови с количеством внутрибрюшной висцеральной жировой ткани (r=–0,517; р<0,001) и площадью нижней части периренальной жировой ткани (r=–0,417; р=0,004), а также слабая отрицательная корреляция уровня сывороточного тестостерона с величиной эпикардиальной висцеральной жировой ткани (r=–0,326; р=0,025) и толщиной интима-медиа слева (r=–0,379; р=0,009). Не обнаружено ассоциации между ультразвуковыми показателями величины жировой ткани и содержанием в сыворотке крови эстрадиола, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Выявлена положительная корреляция умеренной силы между содержанием триглицеридов в сыворотке крови и величиной внутрибрюшной (r=0,609; р<0,001) и перикардиальной висцеральной жировой ткани (r=–0,501; р<0,001), а также площадью нижней части периренальной жировой ткани (r=0,415; р=0,008).
Заключение. Имеется слабая отрицательная корреляция уровня сывороточного тестостерона и умеренная положительная корреляция содержания триглицеридов в сыворотке крови с величиной висцеральной жировой ткани.
Ключевые слова: эректильная дисфункция, висцеральная жировая ткань, триглицериды, тестостерон.
Литература
1. Nguyen, H. M. T. Erectile Dysfunction in Young Men-A Review of the Prevalence and Risk Factors / H. M. T. Nguyen, A. T. Gabrielson, W. J. G. Hellstrom // Sex. Med. Rev. 2017 Oct. Vol. 5, N 4. P. 508–520. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.sxmr.2017.05.004
2. Shamloul, R. Erectile dysfunction / R. Shamloul, H. Ghanem // Lancet. 2013 Jan. Vol. 381, N 9861. P. 153–165. doi: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60520-0
3. Бондаренко, В. М. Патогенетические аспекты эректильной дисфункции / В. М. Бондаренко, Н. И. Доста, А. А. Жебентяев // Новости хирургии. 2015. Т. 23, № 2. С. 217–225.
4. Esposito, K. Obesity, themetabolic syndrome, and sexual dysfunction in men / K. Esposito, D. Giugliano // Clin. Pharmacol. Ther. 2011 Jul. Vol. 90, N 1. Р. 169–173. doi: http://dx.doi.org/10.1038/clpt.2011.91
5. Оценка результатов измерения количества висцеральной жировой ткани при ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии / С. И. Пиманов [и др.] // Ультразвуковая и функционал. диагностика. 2016. № 4. С. 59–72.
6. Корреляция содержания висцеральной жировой ткани по данным компьютерной томографии с антропометрическими показателями и результатами ультразвукового исследования / В. М. Бондаренко [и др.] // Вестн. ВГМУ. 2013. Т. 12, № 1. С. 31–37.
7. Пиманов, С. И. Выбор оптимальной ультразвуковой методики измерения количества висцеральной жировой ткани / С. И. Пиманов, В. М. Бондаренко, Е. В. Макаренко // Проблемы здоровья и экологии. 2019. Т. 62, № 4. С. 105–113. doi: http://dx.doi.org/10.51523/2708-6011.2019-16-4-21
8. Relationship of sex steroid hormones with body size and with body composition measured by dual-energy X-ray absorptiometry in US men / B. Trabert [et al.] // Cancer Causes Control. 2012 Dec. Vol. 23, N 12. Р. 1881–1891. doi: http://dx.doi.org/10.1007/s10552-012-0024-9
9. Sexual dysfunction, cardiovascular risk and effects of pharmacotherapy / K. P. Imprialos [et al.] // Curr. Vasc. Pharmacol. 2018 Jan. Vol. 26, N 2. Р. 130–142. doi: http://dx.doi.org/10.2174/1570161115666170609101502
10. Molecular mechanism of suppression of testicular steroidogenesis by proinflammatory cytokine tumor necrosis factor alpha / C. Y. Hong [et al.] // Mol. Cell. Biol. 2004 Apr. Vol. 24, N 7. Р. 2593–2604. doi: http://dx.doi.org/10.1128/MCB.24.7.2593-2604.2004
11. Erectile dysfunction associates with endothelial dysfunction and raised proinflammatory cytokine levels in obese men / F. Giugliano [et al.] // J. Endocrinol. Invest. 2004 Jul-Aug. Vol. 27, N 7. Р. 665–669. doi: http://dx.doi.org/10.1007/BF03347500
12. Sanchez, E. Erectiledysfunction, metabolicsyndrome, andcardiovascularrisks: factsandcontroversies / E. Sanchez, A. W. Pastuszak, M. Khera // Transl. Androl. Urol. 2017. Vol. 6, N 1. Р. 28–36. doi: http://dx.doi.org/10.21037/tau.2016.10.01
13. A systematic review of the association between erectile dysfunction and cardiovascular disease / G. Gandaglia [et al.] // Eur. Urol. 2014 May. Vol. 65, N 5. P. 968–978. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2013.08.023
14. The erectile dysfunction as a marker of cardiovascular disease: a review / C. C. Diaconu [et al.] // Acta Cardiol. 2020 Aug. Vol. 75, N 4. P. 286–292. doi: http://dx.doi.org/10.1080/00015385.2019.1590498
15. Can High Visceral Adiposity Index Be a Risk Factor for Sexual Dysfunction in Sexually Active Men? / M. S. Bolat [et al.] // J. Sex. Med. 2020 Oct. Vol. 17, N 10. P. 1926–1933. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2020.06.014
16. Бондаренко, В. М. Ультразвуковая диагностика локальных жировых депо у пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца / В. М. Бондаренко, С. И. Пиманов, Е. В. Макаренко // Вестн. ВГМУ. 2019. Т. 18, № 5. С. 84–98. doi: http://dx.doi.org/10.22263/2312-4156.2019.5.84
17. Metabolically healthy and unhealthy obesity in erectile dysfunction and male infertility / G. Rastrelli [et al.] // Expert. Rev. Endocrinol. Metab. 2019. Vol. 14, N 5. P. 321–334. doi: http://dx.doi.org/10.1080/17446651.2019.1657827
18. Kim, S. C. Hyperlipidemia and erectile dysfunction / S. C. Kim // Asian. J. Androl. 2000 Sep. Vol. 2, N 3. P. 161–166.
19. Prevalence and risk factors for erectile dysfunction in Korean men: results of an epidemiological study / T. Y. Ahn [et al.] // J. Sex. Med. 2007 Sep. Vol. 4, N 5. P. 1269–1276. doi: http://dx.doi.org/10.1111/j.1743-6109.2007.00554.x
20. Fung, M. M. Heart disease risk factors predict erectile dysfunction 25 years later: the Rancho Bernardo Study / M. M. Fung, R. Bettencourt, E. Barrett-Connor // J. Am. Coll. Cardiol. 2004 Apr. Vol. 43, N 8. P. 1405–1411. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2003.11.041
21. High Triglycerides Predicts Arteriogenic Erectile Dysfunctionand Major Adverse Cardiovascular Eventsin Subjects With Sexual Dysfunction / G. Corona [et al.] // J. Sex. Med. 2016 Sep. Vol. 13, N 9. Р. 1347–1358. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.07.004
22. A higher TyG index is related with a higher prevalence of erectile dysfunction in males between the ages 20-70 in the United States, according to a cross-sectional research / L. Li [et al.] // Front. Endocrinol. (Lausanne). 2022 Sep. Vol. 13. Art. 988257. doi: http://dx.doi.org/10.3389/fendo.2022.988257
23. Pure hyper triglyceridemia might be associated with erectile dysfunction: a pilot study / R. Heruti [et al.] // J. Sex. Med. 2008 May. Vol. 5, N 5. Р. 1230–1236. doi: http://dx.doi.org/10.1111/j.1743-6109.2007.00766.x
24. Evaluation and treatment of hypertriglyceridemia: an Endocrine Society clinical practice guideline / L. Berglund [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2012 Sep. Vol. 97, N 9. P. 2969–2989. doi: http://dx.doi.org/10.1210/jc.2011-3213
25. Therapy of endocrine disease: Testosterone supplementation and body composition: results from a meta-analysis study / G. Corona [et al.] // Eur. J. Endocrinol. 2016 Mar. Vol. 174, N 3. Р. R99–R116. doi: http://dx.doi.org/10.1530/EJE-15-0262
Сведения об авторах:
В.М. Бондаренко – к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии с курсом ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет,
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Бондаренко Владимир Михайлович;
С.И. Пиманов – д.м.н., профессор, зав. кафедрой внутренних болезней и ультразвуковой диагностики ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет;
Е.В. Макаренко – д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней и ультразвуковой диагностики ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет.
