DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2024.4.79
В.М. Семенов1, Т.И. Дмитраченко1, С.К. Егоров1, А.Н. Кизименко1, И.А. Лятос1, С.К. Зенькова1, К.М. Кубраков1, Е.А. Матусевич2, А.М. Каштанов2
Уровень ДНК ТТV как маркер напряженности клеточного иммунного ответа у пациентов с генерализованной бактериальной инфекцией
1Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, г. Витебск, Республика Беларусь
2Витебская областная клиническая больница, г.Витебск, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2024. – Том 23, №4. – С. 79-86.
Резюме.
ДНК TTV определяется у подавляющей части здоровых лиц и пациентов с инфекционной патологией независимо от тяжести инфекции, и составляет 85,4% у пациентов с тяжелой бактериальной инфекцией.
Цель исследования – оценить напряженность клеточного иммунного ответа у пациентов с бактериемией при различных уровнях ДНК TTV в плазме крови. Средний уровень вирусной нагрузки (М) у пациентов с бактериемией составил 28748 копий/мл (ДИ 95%; 3620; 53876 копий/мл), что значительно превышает аналогичные показатели у здоровых лиц. При этом у здоровых лиц уровень вирусной нагрузки не превышает 18475 копий/мл. У пациентов с тяжелой бактериальной инфекцией функциональная активность Т- и В- клеточных звеньев иммунитета в ответ на активацию митогенами достоверно ниже по сравнению со здоровыми лицами (p<0,001). Уровень ДНК TTV в плазме крови пациентов с генерализованной бактериальной инфекцией отражает напряженность иммунного ответа на митогены в РБТЛ и может быть использован в качестве дополнительного маркера оценки иммунного статуса. Уровень ДНК TTV, превышающий 2300 копий/мл, может служить достаточно специфичным дополнительным критерием снижения напряженности иммунного ответа и риска более тяжелого течения заболевания. Определение уровня ДНК TTV может быть использовано в качестве маркера оценки иммунного статуса, наличия иммуносупрессии у пациентов с бактериемией.
Ключевые слова: клеточный иммунный ответ, возбудители бактериальных инфекций (K. pneumoniae, P. aeruginosa, A. baumannii), ДНК TTV.
Литература
1. A novel DNA virus (TTV) associated with elevated transaminase levels in posttransfusion hepatitis of unknown etiology / T. Nishizawa [et al.] // Biochem. Biophis. Res. Commun. 1997 Dec. Vol. 241, N 8. P. 92–97.
2. Kinetics of Torque Teno virus DNA in stools may predict occurrence of acute intestinal graft versus host disease early after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation / F. Bueno [et al.] // Transpl. Infect. Dis. 2021 Jun. Vol. 23, N 3. Art. e13507.
3. Understanding torquetenovirus (TTV) as an immune marker / E. J. Gore [et al.] // Front Med. (Lausanne). 2023 Jul. Vol. 10. Art. 1168400.
4. Human Anelloviruses: Influence of Demographic Factors, Recombination, and Worldwide Diversity / M. Cebriá-Mendoza [et al.] // Microbiol. Spectr. 2023 Jun. Vol. 11, N 3. Art. e0492822.
5. Viral reactivation in the lungs of patients with severe pneumonia is associated with increased mortality, a multicenter, retrospective study / L.Huang [et al.] // J. Med. Virol. 2023 Jan. Vol. 95, N 1. Art. e28337.
6. Assessment of prevalence and load of torquetenovirusviraemia in a large cohort of healthy blood donors / D. Focosi [et al.] // Clin. Microbiol. Infect. 2020 Oct. Vol. 26, N 10. Р. 1406–1410.
7. Viruses, friends, and foes: the case of Torque teno virus and the net state of immunosuppression / N. Redondo [et al.] // Transpl. Infect. Dis. 2022 Apr. Vol. 24, N 2. Art. e13778.
8. The Value of Torque Teno Virus (TTV) as a Marker for the Degree of Immunosuppression in Adult Patients after Hematopoietic Stem Cell Transplantation (HSCT) / J. Schmitz [et al.] // Biol. Blood Marrow Transplant. 2020 Art. Vol. 26, N 4. P. 643–650.
9. Thom, K. Progression towards AIDS leads to increased Torque teno virus and Torque tenominivirus titers in tissues of HIV infected individuals / K. Thom, J. Petrik // J. Med. Virol. 2007 Jan. Vol. 79, N 1. P. 1–7.
10. Torque teno virus primary infection kinetics in early childhood / E. Väisänen [et al.] // Viruses. 2022 Jun. Vol. 14, N 6. P. 1277.
11. D-Лактат, С-реактивный белок, прокальцитонин в дифференциальной диагностике инфекционных поражений центральной нервной системы / В. М. Семенов [и др.] // Клин. инфектология и паразитология. 2018. Т. 7, № 1. С. 27–38.
12. Kinetics of Torque Teno virus DNA in stools may predict occurrence of acute intestinal graft versus host disease early after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation / F. Bueno [et al.] // Transpl. Infect. Dis. 2021 Jun. Vol. 23, N 3. Art. e13507.
13. Reactivation of multiple viruses in patients with sepsis / A. H. Walton [et al] // PloS One. 2014 Jun. Vol. 9, N 2. Art. e98819.
14. Ройт, А. Основы иммунологии : пер. с англ. / А. Ройт ; под ред.: Р. Г. Василова, А. Ф. Киркина. Москва : Мир, 1991. 328 с.
15. Напряженность клеточного иммунного ответа в реакции бласттрансформации лимфоцитов у здоровых лиц и пациентов с тяжелой бактериальной инфекцией / Т. И. Дмитраченко [и др.] // Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации [Электронный ресурс] : материалы 78-й науч. сес. ВГМУ, Витебск, 25-26 янв. 2023 г. / М-во здравоохранения Республики Беларусь, Витебский гос. мед. ун-т ; редкол.: Е. Г. Асирян [и др.]. Витебск : ВГМУ, 2023. 1 электрон. опт. диск (CD-ROM). Загл. с экрана.
Поступила 04.03.2024 г.
Принята в печать 28.08.2024 г.
Сведения об авторах:
В.М. Семенов – д.м.н., профессор, зав. кафедрой инфекционных болезней с курсом ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, https://orcid.org/0000-0002-7029-9226
Т.И. Дмитраченко – д.м.н., профессор, декан ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, https://orcid.org/0000-0002-5537-3459
С.К. Егоров – к.м.н., доцент, докторант кафедры инфекционных болезней с курсом ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, https://orcid.org/0000-0001-7352-9368
А.Н. Кизименко –к.м.н., доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет;
И.А. Лятос – к.м.н., доцент, начальник военной кафедры, докторант кафедры инфекционных болезней с курсом ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, https://orcid.org/0009-0008-9011-2028
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Лятос Игорь Александрович;
С.К. Зенькова – к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней с курсом ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, https://orcid.org/0000-0002-7446-2684
К.М. Кубраков – д.м.н., доцент, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, https://orcid.org/0000-0001-6723-0589
Е.А. Матусевич – к.м.н., главный врач Витебской областной клинической больницы;
А.М. Каштанов – аспирант кафедры инфекционных болезней с курсом ФПК и ПК, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, зам. главного врача (по медицинской части), Витебская областная клиническая больница.
