DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2024.6.55
А.С. Александрович
Оценка степени десквамации эндотелиальных клеток в крови беременных женщин с повышенным риском развития фетоплацентарной недостаточности
Гродненский государственный медицинский университет, г. Гродно, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2024. – Том 23, №6. – С. 55-62.
Резюме.
Цель исследования – анализ количества циркулирующих эндотелиальных клеток (ЦЭК) в крови беременных для изучения патогенетических механизмов диагностики фетоплацентарной недостаточности.
Материал и методы. В ходе настоящего исследования проведена двухступенчатая процедура анализа. На начальном этапе исследования приняли участие женщины, имеющие предрасположенность к развитию фетоплацентарной недостаточности. У них уровень ЦЭК измерялся на различных сроках беременности. На втором этапе сравнивались уровни ЦЭК у беременных женщин, занимающихся регулярной физической активностью (не менее 150 минут в неделю), и у контрольной группы женщин, не занимающихся физическими упражнениями.
Результаты. В ходе исследования было установлено, что уровень ЦЭК у всех обследованных групп достоверно превышал нормативные показатели (8-10×104 клеток на 1 л плазмы). Наибольшие значения уровня ЦЭК наблюдались в период беременности с 12 по 16 неделю. У беременных женщин из группы риска, занимающихся физической активностью, медиана уровня ЦЭК составила 27,80×104 на 1 л плазмы, что существенно ниже, чем у контрольной группы (41,90×104 на 1 л плазмы). Статистически значимое различие между группами (р<0,05) указывает на положительное влияние физической активности на состояние эндотелия сосудов.
Заключение. Повышенный уровень ЦЭК свидетельствует о нарушении функционального состояния эндотелия и может рассматриваться как ранний маркер развития фетоплацентарной недостаточности. Регулярные физические упражнения способствуют снижению уровня ЦЭК у беременных женщин, относящихся к группе риска по фетоплацентарной недостаточности. Это обусловлено улучшением состояния эндотелия сосудов и, как следствие, уменьшением риска развития данного осложнения.
Ключевые слова: фетоплацентарная недостаточность, циркулирующие эндотелиальные клетки, физическая активность, беременность, эндотелиальная дисфункция.
Литература
1. Can Endothelial Glycocalyx Be a Major Morphological Substrate in Pre-Eclampsia? / M. M. Ziganshina, E. L. Yarotskaya, N. V. Bovin [et al.] // International journal of molecular sciences. Sci. 2020 Apr. Vol. 26, № 21. P. 3048. DOI: 10.3390/ijms21093048
2. Moore, K. H. The glycocalyx: a central regulator of vascular function / K. H. Moore, H. A. Murphy, E. M. George // American journal of physiology. Regulatory, integrative and comparative physiology. 2021 Apr. Vol. 320, № 4. P. 508–518. DOI: 10.1152/ajpregu.00340.2020
3. Kornacki, J. Markers of Endothelial Injury and Dysfunction in Early- and Late-Onset Preeclampsia / J. Kornacki, P, Wirstlein, E. Wender-Ozegowska // Life (Basel). 2020 Oct. Vol. 14, № 10. P. 239. DOI: 10.3390/life10100239
4. Александрович, А. С. Изучение количества десквамированных циркулирующих эндотелиальных клеток в крови беременных из группы риска по фетоплацентарной недостаточности / А. С. Александрович, А. И. Пальцева, В. А. Соболевский // Современные проблемы гигиены,радиационной и экологической медицины : сб. науч. ст. / М-во здравоохранения Респ. Беларусь, УО «ГрГМУ», Каф. общей гигиены и экологии ; гл. ред. И. А. Наумов. Гродно, 2019. Вып. 9. С. 3–15.
5. Vascular protection: A novel nonangiogenic cardiovascular role for vascular endothelial growth factor / I. Zachary, A. Mathur, S. Yla-Herttuala, J. Martin // Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology. 2000 Jun. Vol. 20, № 6. P. 1512–1520. DOI: 10.1161/01.atv.20.6.1512
6. Non-Invasive Assessment of Endothelial Function – A Review of Available Methods / P. Musz, P. Podhajski, K. Grzelakowska, J. M. Umińska // Medical Research Journal. 2021. Vol. 6, № 1. P. 53–58. DOI: 10.5603/MRJ.a2021.0008
7. Deanfield, J. E. Endothelial Function and Dysfunction: Testing and Clinical Relevance / J. E. Deanfield, J. P. Halcox, T. J. Rabelink // Circulation. 2007 Mar. Vol. 115, № 10. P. 1285–1295. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.652859
8. Markers of Endothelial Activation in Preeclampsia / M. Prochazka, J. Procházková, M. Lubušký [et al.] // Clinical laboratory. 2015. Vol. 61, № 1/2. P. 39–46. DOI: 10.7754/Clin.Lab.2014.140521
9. Endothelial Dysfunction in Individuals Born after Fetal Growth Restriction: Cardiovascular and Renal Consequences and Preventive Approaches / C. Yzydorczyk, J. B. Armengaud, A. C. Peyter [et al.] // Journal of developmental origins of health and disease. 2017 Aug. Vol. 8, № 4. P. 448–464. DOI: 10.1017/S2040174417000265
10. The Placental Basis of Fetal Growth Restriction / R. L. Zur, J. C. Kingdom, W. T. Parks, S. R. Hobson // Obstetrics and gynecology clinics of North America. 2020 Mar. Vol. 47, № 1. P. 81–98. DOI: 10.1016/j.ogc.2019.10.008
11. Association Between Prepregnancy Cardiovascular Function and Subsequent Preeclampsia or Fetal Growth Restriction / F. L. Foo, A. A. Mahendru, G. Masini [et al.] // Hypertension. 2018 Aug. Vol. 72, № 2. P. 442–450. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11092
12. Endothelial Cells from Umbilical Cord of Women Affected by Gestational Diabetes: A Suitable in Vitro Model to Study Mechanisms of Early Vascular Senescence in Diabetes / P. Di Tomo, N. Alessio, S. Falone [et al.] // FASEB journal. 2021 Jun. Vol. 35, № 6. Art. e21662. DOI: 10.1096/fj.202002072RR
13. Афанасьев, В. В. Цитофлавин в интенсивной терапии / В. В. Афанасьев ; Ин-т токсикологии МЗ РФ, Мед. акад. последиплом. образования. Санкт-Петербург, 2005. 36 с.
14. Perceived Barriers to Exercise in the First Trimester of Pregnancy / T. T. Sytsma, K. P. Zimmerman, J. B. Manning [et al.] // The Journal of perinatal education. 2018 Oct. Vol. 27, № 4. P. 198–206. DOI: 10.1891/1058-1243.27.4.198
Поступила 11.10.2024 г.
Принята в печать 04.12.2024 г.
Сведения об авторах:
Александрович Александр Сулейманович – к.м.н., доцент, зав. кафедрой лучевой диагностики, Гродненский государственный медицинский университет, https://orcid.org/0000-0003-4679-4937, e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..
