DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2024.6.80
А.А. Лакутин1, Т.А. Емельянцева1, В.А. Корзун2, О.Ю. Захаревич1, А.И. Разуванов1
Выбор нейропсихологических тестов для диагностики зрительной предметной агнозии у пациентов после перенесенного инфаркта мозга
1Республиканский научно-практический центр медицинской экспертизы и реабилитации, д. Юхновка, Минская область, Республика Беларусь
2Борисовская центральная районная больница, г. Борисов, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2024. – Том 23, №6. – С. 80-88.
Резюме.
Инфаркт мозга нередко приводит к расстройствам восприятия, в частности к зрительной предметной агнозии (ЗПА).
В клинике локальных повреждений головного мозга было отмечено, что нейропсихологические тесты, содержащие задания конвенциального типа, могут иметь слабую чувствительность в диагностике легкой ЗПА, тогда как неконвенциальные задания имеют более высокую чувствительность в диагностике, что увеличивает вероятность обнаружения легкой ЗПА.
На стадии легкого когнитивного расстройства (ЛКР) требуется предъявление заданий неконвенциального типа. При наличии сопутствующих нарушений, затрудняющих зрительное распознавание неконвенциальных зрительных объектов и их изображений, наиболее чувствительным нейропсихологическим тестом для диагностики ЗПА у лиц с ЛКР является распознавание перечеркнутых изображений.
На стадии деменции для нейропсихологической диагностики ЗПА достаточным будет предъявление конвенциальных заданий: распознавание реалистичных объектов и их изображений.
Ключевые слова: нейропсихологические тесты, зрительная предметная агнозия, деменция, легкое когнитивное расстройство.
Источники финансирования. Работа выполнена в рамках НИР «Разработать и внедрить метод диагностики преддементного расстройства у пациентов после перенесенного инфаркта мозга» (Рег. № НИОКТР 20241044 от 31.05.2024); сроки выполнения 2024-2029.
Литература
1. Ghaffari, A. Discriminative factors for post-stroke depression / А. Ghaffari, М. Akbarfahimi, H. R. Rostami // Asian journal of psychiatry. 2020 Feb. Vol. 48. Art. 101863. DOI: 10.1016/j.ajp.2019.101863
2. О Государственной программе «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021–2025 годы : постановление Совета Министров Респ. Беларусь от 19 янв. 2020 г. № 28. Текст : электронный // Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь. URL: https://minzdrav.gov.by/upload/dadvfiles/letter/22100028_1611349200.pdf (дата обращения: 02.12.2024).
3. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Update: A Report From the American Heart Association / E. J. Benjamin, P. Muntner, A. Alonso [et al.] // Circulation. 2019 Mar. Vol. 139, № 10. P. e56–e528. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000659
4. Деменции : рук. для врачей / Н. Н. Яхно, В. В. Захаров, А. Б. Локшина [и др.]. 3-е изд. Москва : МЕДпресс-информ, 2011. 272 с.
5. Буклина, С. Б. Нарушения высших психических функций при поражении глубинных и стволовых структур мозга / С. Б. Буклина. 2-е изд. Москва : МЕДпресс-информ, 2017. 312 с.
6. Cholinergic white matter lesions, AD-signature cortical thickness, and change in cognition: the Northern Manhattan Study / M. R. Caunca, K. Siedlecki, Y. K. Cheung [et al.] // The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences. 2020 Jul. Vol. 75, № 8. P. 1508–1515. DOI: 10.1093/gerona/glz27
7. Post-stroke cognitive impairment is common even after successful clinical recovery / H. Jokinen, S. Melkas, R. Ylikoski [et al.] // European journal of neurology. 2015 Sep. Vol. 22, № 9. P. 1288–1294. DOI: 10.1111/ene.12743
8. Freud, S. Zur Auffassung derAphasien, eine Kritische Studie / S. Freud. Leipzig : Deuticke, 1891.
9. Тонконогий, И. М. Клиническая нейропсихология / И. М. Тонконогий, А. Пуантэ. Санкт-Петербург : Питер, 2007. 528 с.
10. Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью (F06). Текст : электронный // Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра. URL: https://mkb-10.com/index.php?pid=4029 (дата обращения: 02.12.2024).
11. МКБ-11 для ведения статистики смертности и заболеваемости. Текст : электронный. URL: https://icd.who.int/browse/2024-01/mms/ru#195531803 (дата обращения: 02.12.2024).
12. Evolving Images for Visual Neurons Using a Deep Generative Network Reveals Coding Principles and Neuronal Preferences / С. R. Ponce, W. Xiao, P. F. Schade [et al.] // Cell. 2019 May. Vol. 177, № 4. P. 999–1009. e10. DOI: 10.1016/j.cell.2019.04.005
13. Face neurons encode nonsemantic features / A. Bardon, W. Xiao, C. R. Ponce [et al.] // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 2022 Apr. Vol. 119, № 16. Art. e2118705119. DOI: 10.1073/pnas.2118705119
14. Крейман, Г. Биологическое и компьютерное зрение / Г. Крейман ; пер. с англ. И. Л. Люско ; под ред. Т. Б. Киселевой, Т. И. Люско. Москва : ДМК Пресс, 2022. 314 с.
15. Зрительное различение сложных конфигураций: эмоциональная экспрессия человеческого лица / Ч. А. Измайлов, С. Г. Коршунова, М. С. Шехтер, А. Я. Потапова // Теоретическая и экспериментальная психология. 2009. Т. 2, № 1. С. 5–22.
16. Соколов, Е. Н. Очерки по психофизиологии сознания / Е. Н. Соколов. Москва : МГУ, 2010. 255 с.
17. Вассерман, Л. И. Методы нейропсихологической диагностики : практ. рук. / Л. И. Вассерман, С. А. Дорофеева, Я. А. Меерсон. Санкт-Петербург : Стройлеспечать, 1997. 360 с.
Поступила 28.06.2024 г.
Принята в печать 04.12.2024 г.
Сведения об авторах:
А.А. Лакутин – научный сотрудник лаборатории медицинской экспертизы и реабилитации при психических и поведенческих расстройствах, Республиканский научно-практический центр медицинской экспертизы и реабилитации, https://orcid.org/0009-0009-3694-8446,
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Лакутин Антон Андреевич;
Т.А. Емельянцева – д.м.н., доцент, зав. лабораторией медицинской экспертизы и реабилитации при психических и поведенческих расстройствах, Республиканский научно-практический центр медицинской экспертизы и реабилитации, https://orcid.org/0009-0000-2861-0829
В.А. Корзун – врач-психиатр-нарколог, Борисовская центральная районная больница, https://orcid.org/0009-0007-6625-5750
О.Ю. Захаревич – научный сотрудник лаборатории медицинской экспертизы и реабилитации при психических и поведенческих расстройствах, Республиканский научно-практический центр медицинской экспертизы и реабилитации, https://orcid.org/0009-0000-5838-3188
А.И. Разуванов – к.м.н., доцент, ученый секретарь, Республиканский научно-практический центр медицинской экспертизы и реабилитации, https://orcid.org/0000-0001-5033-2933
