DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2026.3.45
Л.Е. Радецкая, Г.Д. Коробов, Н.С. Дейкало, И.Н. Огризко
Фармакотерапия при беременности: взгляд через десятилетие (по данным анкетирования родильниц г. Витебска)
Учреждение образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», г. Витебск, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2026. – Том 25, №3. – С. 45-51.
Резюме.
Цель – анализ динамики фармакотерапии за период с 2009 по 2022 годы среди беременных женщин г. Витебска, соответствие дозировок и режимов приема лекарственных препаратов принципам безопасной антенатальной медицины.
Материал и методы. В акушерском стационаре УЗ «Витебская городская клиническая больница скорой медицинской помощи», г. Витебск, Республика Беларусь, было проведено добровольное анонимное раздаточное анкетирование 117 родильниц в 2009 и 77 – в 2022 годах.
Результаты. Каждая беременная принимала в среднем 6(4;8) лекарственных препаратов, не считая фолиевую кислоту и йод. Отмечена высокая частота назначения препаратов железа, прогестерона, витаминно-минеральных комплексов. В истекшем десятилетии наблюдалась положительная динамика приема, а именно: увеличение частоты приема фолиевой кислоты и йода, снижение потребления кальция, сосудисто-активных препаратов и витаминно-минеральных комплексов. Приведены литературные данные о возможном негативном влиянии на организм беременной необосноыванных назначений витаминов и минералов.
Заключение. Сохраняется значительный уровень потребления медикаментозных препаратов беременными женщинами г. Витебска. Продолжается увлечение витаминами и минералами, хотя и в меньшей степени. Вызывает сомнение целесообразность высокой частоты назначения препаратов железа, магния, прогестерона, витаминно-минеральных комплексов. В то же время за истекшее десятилетие отмечена положительная динамика: увеличение частоты приема фолиевой кислоты и йода, снижение кальция, сосудисто-активных препаратов и витаминно-минеральных комплексов.
Ключевые слова: беременность, витамины, минералы, витаминно-минеральные комплексы, нежелательные реакции.
Литература
1. Стриженок, Е. А. Применение лекарственных средств при беременности: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования / Е. А. Стриженок, И. В. Гудков, Л. С. Страчунский // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2007. Т. 9, № 2. С. 162–175.
2. Беременность и лекарственные средства. Фармакоэпидемиологическое исследование / И. С. Романова, Л. Н. Гавриленко, И. Н. Кожанова, М. М. Сачек // Здравоохранение. 2013. № 11. С. 28–33.
3. Радецкая, Л. Е. Применение лекарственных препаратов и витаминов при беременности / Л. Е. Радецкая, Т. Н. Мацуганова, Н. С. Дейкало // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2012. № 5. С. 418–421.
4. Lee, N. M. Liver disease in pregnancy / N. M. Lee, C. W. Brady // World journal of gastroenterology. 2009 Feb. Vol. 15, № 8. P. 897–906. DOI: 10.3748/wjg.15.897
5. Кудрин, А. В. Микроэлементы в неврологии: обучающие программы ЮНЕСКО / А. В. Кудрин, О. А. Громова. М. : ГЭОТАР-медиа, 2006. 303 с.
6. Фолиевая кислота (Folic acid) // Видаль: справочник лекарственных средств. URL: https://www.vidal.ru/drugs/folic_acid__23890 (дата обращения: 21.05.2026).
7. Longitudinal study of the effect of pregnancy on maternal and fetal cobalamin status in healthy women and their offspring / M. M. Мurphy, A. M. Molloy, P. M. Ueland [et al.] // The Journal of nutrition. 2007 Aug. Vol. 137, № 8. P. 1863–1867. DOI: 10.1093/jn/137.8.1863
8. Naderi, N. Recent Developments in Folate Nutrition / N. Naderi, J. D. House // Advances in food and nutrition research. 2018. Vol. 83. P. 195–213. DOI: 10.1016/bs.afnr.2017.12.006
9. Folic acid supplementation and cancer risk: a meta-analysis of randomized controlled trials / X. Qin, Y. Cui, L. Shen [et al.] // International journal of cancer. 2013 Sep. Vol. 133, № 5. P. 1033–1041. DOI: 10.1002/ijc.28038
10. Excessive Folate, B12 in Pregnancy Dramatically Ups Autism Risk // Medscape. URL: https://www.medscape.com/viewarticle/863216 (date of access: 21.05.2026).
11. Клинический протокол «Медицинское наблюдение и оказание медицинской помощи женщинам в акушерстве и гинекологии» : постановление М-ва здравоохранения Респ. Беларусь от 19 февр. 2018 г. № 17 : с изм. от 16 марта 2023 г. // ЭТАЛОН : информ.-поисковая система (дата обращения: 21.05.2026).
12. WHO Recommendations on Antenatal Care for a Positive Pregnancy Experience // National Library of Medicine. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK409099/ (date of access: 21.05.2026).
13. Cluver, C. A. Calcium supplementation during pregnancy for preventing hypertensive disorders and related problems / C. A. Cluver, C. Rohwer, A. C. Rohwer // The Cochrane database of systematic reviews. 2025 Dec. Vol. 12, № 12. Art. CD001059. DOI: 10.1002/14651858.CD001059
14. Магвит (Magvit) : инструкция по применению // Vidal: справочник лекарственных препаратов. URL: https://www.vidal.ru/drugs/magvit__30295 (дата обращения: 21.05.2026).
15. Нормальная беременность : клин. рекомендации / М-во здравоохранения Рос. Федерации. URL: https://drive.google.com/file/d/1phzHAPdlAJszo0kyR-nkzCLM4bCXRoa-/view (дата обращения: 21.05.2026).
16. WHO antenatal care recommendations for a positive pregnancy experience. WHO Guidelines Nutritional interventions update: multiple micronutrient supplements during pregnancy. Geneva : World Health Organization, 2020. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560384/ (date of access: 21.05.2026).
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства D3-капс ультра. URL: https://www.rceth.by/NDfiles/instr/19_09_2965_s.pdf (дата обращения: 21.05.2026).
18. Утрожестан® (Utrogestan®) : инструкция по применению // Vidal: справочник лекарственных препаратов. URL: https://www.vidal.ru/drugs/utrogestan__21350 (дата обращения: 21.05.2026).
19. Picciano, M. F. Use of dietary supplements by pregnant and lactating women in North America / M. F. Picciano, M. K. McGuire // American journal of clinical nutrition. 2009 Feb. Vol. 89, № 2. P. 663S–667S. DOI: 10.3945/ajcn.2008.26811B
Поступила 04.02.2026 г.
Принята в печать 19.06.2026 г.
Сведения об авторах:
Радецкая Людмила Евгеньевна – д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии, УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.;
Г.Д. Коробов – к.м.н., доцент симуляционно-аттестационного центра, УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»;
И.Н. Огризко – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии, УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»;
Н.С. Дейкало – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии, УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет».
