DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2026.3.88
А.А. Ниделько
Оценка динамики носового дыхания после клеточной терапии у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом: результаты пилотного исследования
Государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр оториноларингологии», г. Минск, Республика Беларусь
Вестник ВГМУ. – 2026. – Том 25, №3. – С. 88-93.
Резюме.
Цель – оценить носовое дыхание по данным передней активной риноманометрии (ПАРМ) у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом (ХПРС) после использования биомедицинского клеточного продукта (БМКП) на основе мезенхимальных стволовых клеток обонятельной выстилки (МСК ОВ) и без его применения.
Материал и методы. В исследование включены 50 пациентов с ХПРС: основная группа №1 (ОГ1, n=12) – введение БМКП через 2–5 мес. после операции; основная группа №2 (ОГ2, n=13) – введение БМКП в периоперационном периоде; контрольная группа (КГ, n=25) – только хирургическое лечение. Всем выполнена функциональная эндоскопическая риносинусохирургия с последующим лечением по клиническим протоколам. БМКП на основе МСК ОВ вводили в слизистую оболочку полости носа. ПАРМ проводили до операции, через 3 и 12 мес. У каждого пациента измеряли объемный поток и сопротивление при 150 Па для правой и левой ноздри, при вдохе и выдохе.
Результаты. Через 3 мес. после операции различия между группами отсутствовали (p>0,05). Через 12 мес. в ОГ1 и ОГ2 объемный поток был значимо выше, а сопротивление – ниже, чем в КГ (p<0,05). Медиана объемного потока через год составила: ОГ1 – 359,88 [343,25; 370,81] см³/с, ОГ2 – 353,00 [327,25; 360,00] см³/с, КГ – 315,5 [287,25; 341,75] см³/с; сопротивления: ОГ1 – 0,42 [0,41; 0,45] Па/см³/с, ОГ2 – 0,43 [0,42; 0,47] Па/см³/с, КГ – 0,48 [0,44; 0,56] Па/см³/с.
Заключение. По результатам данного исследования у пациентов, которым выполнялась клеточная терапия с использованием БМКП на основе МСК ОВ, через 1 год после операции носовое дыхание по данным объективной ПАРМ было статистически значимо лучше по сравнению с контрольной группой.
Ключевые слова: хронический полипозный риносинусит, мезенхимальные стволовые клетки, обонятельная выстилка, клеточная терапия, передняя активная риноманометрия, носовое дыхание, биомедицинский клеточный продукт.
Источники финансирования. Работа выполнена в рамках программы клинических исследований по мероприятию 25 (27) «Разработать биомедицинский клеточный продукт на основе мезенхимальных стволовых клеток обонятельной выстилки с улучшенными иммуносупрессивными и противовоспалительными свойствами» подпрограммы 1 «Инновационные биотехнологии» 2021–2023 гг., государственной программы «Наукоемкие технологии и техника» на 2021–2025 годы.
Благодарность. ГНУ «Институт биофизики и клеточной инженерии Национальной академии наук Беларуси» (за изготовление биомедицинского клеточного продукта), а также рецензентам за рецензирование статьи.
Литература
1. Effectiveness of micronized nasal irrigations with hyaluronic acid/isotonic saline solution in non-polipoid chronic rhinosinusitis: a prospective, randomized, double-blind, controlled study / E. Savietto, G. Marioni, P. Maculan [et al.] // American journal of otolaryngology. 2020 Jul-Aug. Vol. 41, № 4. Art. 102502. DOI: 10.1016/j.amjoto.2020.102502
2. Monitoring mepolizumab treatment in chronic rhinosinusitis with nasal polyps (CRSwNP): discontinue, change, continue therapy? / L. Klimek, U. Förster-Ruhrmann, H. Olze [et al.] // Allergologie select. 2024 Mar. Vol. 8. P. 26–39. DOI: 10.5414/ALX02460E
3. Assessing nasal obstruction improvement in dupilumab-treated patients with active anterior rhinomanometry: a preliminary study / F. Giombi, G. M. Pace, G. Mari [et al.] // Ear, nose, and throat journal. 2025 Jun. Art. 1455613251350508. DOI: 10.1177/01455613251350508
4. Araújo-Martins, J. The potential role of peak nasal inspiratory flow to evaluate active sinonasal inflammation and disease severity / J. Araújo-Martins, C. Brás-Geraldes, N. Neuparth // Scientific reports. 2020 Jul. Vol. 10, № 1. Art. 12674. DOI: 10.1038/s41598-020-69693-6
5. Ниделько, А. А. Особенности риноцитограммы при клеточной терапии у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом / А. А. Ниделько // Евразийская оториноларингология и аудиология. 2025. Т. 15, № 3. С. 292–304. DOI: 10.34883/PI.2025.15.3.027
6. Ниделько, А. А. Оценка эффективности клеточной терапии у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом по данным эндоскопии носа / А. А. Ниделько, Э. А. Шулепова // Медицинские новости. 2026. № 4. С. 64–67.
7. Ниделько, А. А. Оценка качества жизни по SNOT-22 при клеточной терапии у пациентов с хроническим полипозным риносинуситом / А. А. Ниделько // Евразийская оториноларингология и аудиология. 2025. Т. 1, № 4. C. 495–505. DOI: 10.34883/PI.2025.15.4.033
8. Ниделько, А. А. Оценка эффективности применения мезенхимальных стволовых клеток обонятельной выстилки в лечении хронического полипозного риносинусита по данным морфологического анализа слизистой оболочки полости носа / А. А. Ниделько, С. Н. Рябцева, Э. А. Шулепова // Оториноларинглогия. Восточная Европа. 2024. Т. 14, № 3, электрон. прил. С. 53–56. URL: https://recipe.by/wp-content/uploads/2024/11/Tezisy-yelektronnyy-sbornik-po-otorino_05_11_2024_N3.pdf (дата обращения: 15.06.2026).
9. Rat nasal mucosa-derived ectodermal mesenchymal stem cells: A new therapeutic option for chronic rhinosinusitis / L. Li, Z. Liu, C. Zhang [et al.] // Immunity, inflammation and disease. 2024 Jul. Vol. 12, № 7. Art. e1337. DOI: 10.1002/iid3.1337
10. Оценка безопасности применения мезенхимальных стволовых клеток обонятельной выстилки для терапии хронического полипозного риносинусита / Ю. Е. Еременко, Э. А. Шулепова, А. А. Ниделько [и др.]. // Лечащий врач. 2025. Т. 28, № 10. С. 11–17. DOI: 10.51793/OS.2025.28.10.001
Поступила 05.03.2026 г.
Принята в печать 19.06.2026 г.
Сведения об авторах:
Ниделько Анастасия Андреевна – врач-оториноларинголог оториноларингологического отделения для детей стационара, научный сотрудник, аспирант, ГУ «Республиканский научно-практический центр оториноларингологии», e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..
