Menu

A+ A A-

Полный текст статьи

DOI: https://doi.org/10.22263/2312-4156.2021.1.24

Тилицкая Е.М., Семенов Г.В., Дашкевич Э.В.
HLA-ассоциированные антитромбоцитарные антитела. Обзор литературы
Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий, г. Минск, Республика Беларусь

Вестник ВГМУ. – 2021. – Том 20, №1. – С. 24-30.

Резюме.
В статье представлен литературный обзор изданий на тему: HLA-ассоциированные антитромбоцитарные антитела. Описывается роль HLA-антитромбоцитарных антител в развитии рефрактерности при трансфузиях тромбоконцентрата. Несмотря на совершенствование методов подготовки, хранения крови и ее компонентов, тщательное соблюдение правил переливания, к сожалению, посттрансфузионные гемолитические и негемолитические реакции и осложнения остаются частым явлением. При многократных переливаниях тромбоцитарной массы у некоторых пациентов может возникнуть рефрактерность к повторным трансфузиям тромбоцитов, связанная с развитием у них состояния аллоиммунизации. Успех заместительной терапии зависит от количества перелитых тромбоци­тов и их функциональной полноценности. Эффективность переливания тромбоцитов оценивают по их приросту сразу после, через час и через сутки после переливания. На их прирост через сутки могут повлиять сопутствующие гематологические осложнения. Для минимизации риска развития рефрактерности к тромбоцитам донора и возникновения трансфузионных реакций и посттрансфузионных осложнений необходимо проводить подбор пар «донор-реципиент» с учетом оценки их совместимости по антигенам системы HLA  по локусам А и В.
Ключевые слова: HLA-антигены, HLA-антитела, рефрактерность, трансфузии тромбоцитов.

Литература

1. Изучение состояния гемостаза у беременных женщин с риском наследственной тромбофилии / Э. В. Дашкевич [и др.] // Вестн. гематологии. – 2017. – Т. 13, № 3. – С. 25–26.
2. Переливание донорской крови и ее компонентов : инструкция М-ва здравоохранения Респ. Беларусь : утв. 1 дек. 2003 г. / Э. Л. Свирновская [и др.] // Эталон [Электронный ресурс] / Нац. центр правовой информ. Респ. Беларусь. – Минск, 2021.
3. Обеспечение гистосовместимости донора и реципиента [Электронный ресурс] // Островок здоровья : записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны : [сайт]. – Режим доступа: http://bono-esse.ru/blizzard/Lab/MedlabDs/PK/hist_sovm_donor-recipient.html. – Дата доступа: 18.01.2021.
4. Инструкция по применению компонентов крови : приказ Минздрава РФ, 25 нояб. 2002 г., № 363 // Консультант плюс [Электронный ресурс]. – Москва, 2021.
5. Руководство по клиническому применению донорской крови и ее компонентов : для мед. работников всех уровней здравоохранения / М-во здравоохранения Кыргыз. Респ., Респ. центр крови. – Бишкек, 2015. – Режим доступа: http://med.kg/images/MyFiles/KP/gematologya/2_kr_po_komponentam_krovi.pdf. – Дата доступа: 26.01.2021.
6. Переливание тромбоцитов [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.transfusion.ru/doc/3639.htm. – Дата доступа: 18.01.2021.
7. A real-life evaluation of two platelet cross-matchingprogrammes for the treatment of patients refractory toplatelet transfusions / N. Revelli [et al.] // Vox. Sang. – 2019 Jan. – Vol. 114, N 1. – P. 73–78.
8. Norton, A. Review: platelet alloantigen and antibodies and their clinical significance / A. Norton, D. Allen, M. Murphy // Immunohematology. – 2004. – Vol. 20, N 2. – P. 89–102.
9. Зотиков, Е. А. Тромбоциты и антитромбоцитарные антитела/ Е.А. Зотиков, А. Г. Бабаева, Л. Л Головкина. – Москва : Монолит, 2003. – 128 с.
10. Hayashi, T. Advances in alloimmune thrombocytopenia: perspectives on current concepts of human platelet antigens, antibody detection strategies, and genotyping // T. Hayashi, F. Hirayama / Blood Transfus. – 2015 Jul. – Vol. 13, N 3. – P. 380–390.
11. Антигенные и морфо-функциональные особенности тромбоцитов в норме и при гемофилии при различной АВО-групповой принадлежности крови / Ф. Н. Гильмиярова [и др.] // Мед. альм. – 2012. – № 2 (21). – С. 76–78.
12. Головкина, Л. Л. Антигены тромбоцитов (обозначения, молекулярные основы построения, частота встречаемости в популяциях) (обзор литературы) / Л. Л. Головкина, Е. А. Зотиков // Клин. лаборатор. диагностика. – 2002. – № 3. – С. 23–24.
13. Brown, C. J. Clinical relevance of the HLA system in blood transfusion / C. J. Brown, C. V. Navarrete // Vox. Sang. – 2011 Aug. – Vol. 101, N 2. – P. 93–105.
14. Иммуногенетический профиль (HLA–A, HLA–B, HLA–C, HLA–DRB1, HLA–DQB1) популяции русских Челябинской области / Т. А. Суслова [и др.] // Гематология и трансфузиология. – 2015. – Т. 60, № 3. – С. 28–35.
15. Жибурт, Е. Конспект врача / Е. Жибурт, С. Мадзаев // Мед. газета. – 2013. – 21 июня (№ 45). – С. 8–9.
16. Антигены и антитела к тромбоцитам (обзор литературы) / Н. В. Минеева [и др.] // Онкогематология. – 2013. – № 3. – С. 60–68.
17. Platelet Transfusion: A Clinical Practice Guideline From the AABB / R. M. Kaufman [et al.] // Ann. Intern. Med. – 2015 Feb. – Vol. 162, N 3. – Р. 205–213.
18. Масчан, А. А. Иммунно-опосредованные тромбоцитопении новорожденных: дифференциальный диагноз и принципы терапии (обзор литературы) / А. А. Масчан, А. Г. Румянцев // Вопр. гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. – 2010. – Т. 9. – № 3. – С. 13–18.
19. HPA genotyping with sequence-specific priming (PCR-SSP): a streamlined method for rapid routine investigation / G. Cavanagh [et al.] // Transfus. Med. – 1997 Mar. – Vol. 7, N 1. – Р. 41–45.
20. Murphy, M. Practical Transfusion Medicine / M. Murphy, D. Pamphilon, N. M. Heddle. – Wiley-Blackwell, 2013. – 576 p.
21. Иммунологические аспекты переливания донорской крови. Постгемотрансфузионные реакции, обусловленные аллогенными клетками донорской крови / Б. А. Рамазанова [и др.] // Вестн. КазНМУ. – 2014. – № 4. – C. 254–258.
22. Трансплантация: подбор донора [Электронный ресурс] // База знаний по биологии : [сайт]. – Режим доступа: http://humbio.ru/humbio/allerg/001b99eb.htm. – Дата доступа: 18.01.2021.
23. Review: platelet matching for alloimmunized patients--room for improvement / S. T. Nance [et al.] // Immunohematology. – 2004. – Vol. 20, N 2. – Р. 80–88.
24. Report on the 15th International Society of Blood Transfusion platelet immunology workshop / U. J. Sachs [et al.] // Vox. Sang. – 2012 Nov. – Vol. 103, N 4. – Р. 343–352.
25. Рефрактерность к трансфузиям донорских тромбоцитов у больных апластической анемией и гемобластозами / А. Ф. Рахмани [и др.] // Онкогематология. – 2018. – Т. 13, № 2. – С. 62–72.

Сведения об авторах:
Тилицкая Е.М. – аспирант, биолог лаборатории экспериментального производства, Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий;
Семенов Г.В. – к.м.н., врач лабораторной диагностики лаборатории HLA-типирования органов и тканей, Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий;
Дашкевич Э.В. – к.м.н., заведующая лабораторией трансфузиологии, Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий.

Адрес для корреспонденции: Республика Беларусь, 220053, г. Минск, Долгиновский тракт, 160, Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. – Тилицкая Екатерина Михайловна.

Поиск по сайту